正确答案: E

B型超声检查

题目:男,6个月,出生不久哭闹时右阴囊有一包块,平卧安静时包块明显缩小或消失。2小时前因哭闹包块掉出,伴呕奶、不停哭闹、精神萎糜,右阴囊可见一似梨状包块。

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]脾切除除一般腹部手术并发症外,尤需注意的并发症有
  • 腹腔内大出血

    膈下感染

    血栓一栓塞性并发症

  • 解析:脾切除后常见并发症主要是腹腔内大出血、膈下感染。血栓一栓塞性并发症虽非多见,但系脾切除后与其他腹部脏器手术相比有一定特殊性的并发症。上消化道出血并不是和脾切除有关的并发症。脾切除后部分病人可有左胸腔少量反应性积液,但不属于并发症。

  • [多选题]患者男性,34岁。肝区疼痛伴间歇性发烧经B超、CT显示左肝外叶胆管扩张伴结石,胆囊肿,胆总管增粗,内有泥沙样结石,并经术中证实,胆总管探查远端明显狭窄,F9号导尿管不能通过,请考虑术式
  • 胆囊切除术

    胆肠吻合术

    胆总管探查术

    左肝外叶切除术

  • 解析:Oddi括约肌成形术适用于:1.Oddi括约肌狭窄胆总管扩张不很明显者。2.乳头部嵌顿结石。3.内镜括约肌切开有困难或切开后再狭窄者。4.合并有乳头旁十二指肠憩室复杂情况。5.Oddi括约肌狭窄引起的胆囊切除术后综合征。6.病人身体情况能耐受此项手术。患者B超、CT显示左肝外叶胆管扩张伴结石不适合这种手术方式

  • [多选题]直肠指诊时应注意的问题正确的是
  • 右手戴手套或指套涂以润滑液,首先进行肛门周围指诊,肛管有无肿块,压痛,皮下有无疣状物,有无外痔等

    测试肛管括约肌的松紧度,正常时直肠仅能伸入一指并感到肛门环缩。在肛管后方可触到肛管直肠环

    检查肛管直肠壁有无触痛、波动、肿块及狭窄,触及肿块时要确定大小、形状、位置、硬度及能否推动

    抽出手指后,观察指套,有无血迹或黏液

    直肠前壁距肛缘4~5cm,男性可扪及直肠壁外的前列腺,女性可扪及子宫颈,不要误认为病理性肿块

  • 解析:这五项是直肠指检的规范操作。对肛门外观、肛门括约肌紧张度、直肠腔内,以及直肠周围组织等做全面检查可避免病变遗漏。

  • [多选题]结直肠手术术前肠道准备包括
  • 口服肠道抑菌药

    术前给予流质饮食

    使用泻药

    清洁灌肠

  • 解析:结直肠手术术前肠道准备中不需要胃肠减压,本题答案选择ABDE。

  • [单选题]治疗血枯瘀阻带下过少方剂选用( )
  • 小营煎加减


  • [多选题]下列哪些情况应考虑外科手术治疗
  • 胃、十二指肠溃疡在内科保守治疗期间发生大出血

    胃溃疡恶变

    胃、十二指肠溃疡急性穿孔

    胃、十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻

  • 解析:胃、十二指肠溃疡在内科保守治疗期间发生大出血;胃溃疡恶变;胃、十二指肠溃疡急性穿孔;胃、十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻。以上均应手术治疗,本题答案选择ABCE。

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