正确答案: E
有效控制慢性支气管炎
题目:患者女,56岁。久站或咳嗽时左腹股沟区胀痛1年。慢性支气管炎病史3年,近1个月咳嗽加重。查体:站立时左腹股沟韧带下方内侧有一突起的半球形包块,平卧时缩小,咳嗽时无明显冲击感。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]关于腹主动脉瘤的手术适应证
瘤体直径≥5cm
伴有剧烈腹部疼痛
合并压迫症状
并发感染
解析:答案中A和B中,B为手术适应症,CDE也均需要手术治疗。
[多选题]对脏腑表里关系的论述,正确的是( )
心与小肠相表里
肾与膀胱相表里
肺与大肠相表里
[多选题]胆囊结石行腹腔镜胆囊切除术的手术禁忌证包括
不能耐受手术
不能耐受气腹且不具备行腹壁悬吊免气腹手术条件
妊娠
手术医师不具备足够的微创外科经验和技术
解析:绝对禁忌证:1.伴有严重并发症的急性胆囊炎,如胆囊积脓、坏疽、穿孔等。2.胆石性急性胰腺炎。3.伴有急性胆管炎。4.原发性胆总管石及肝内胆管结石。5.梗阻性黄疸。6.胆囊癌。7.胆囊隆起性病变疑为癌变。8.肝硬变门静脉高压症。9.中、后期妊娠。 10.腹腔感染、腹膜炎。11.慢性萎缩性胆囊炎,胆囊〈4.5×1.5CM,壁厚〉0.5CM(B型超声测量)。12.伴有出血性疾病、凝血功能障碍。13.重要器官功能不全,难耐受手术者。14.全身情况差,不宜手术或病人已高龄,无胆囊切除的强有力指征。15. 手术医师不具备足够的微创外科经验和技术。
[多选题]关于手术后胃排空障碍,以下说法正确的是( )
手术后胃排空障碍通常于术后1~2周出现,但也可发生于术后数周甚至多年后
糖尿病患者更容易于胃大部切除术后发生胃排空障碍
解析:手术后胃排空障碍是指胃手术后继发的非机械性梗阻引起的胃排空延迟亦称为胃瘫,通常于术后1~2周出现,但也可发生于术后数周甚至多年后,高血糖对胃动力有明显抑制作用,故糖尿病患者更容易于胃大部切除术后发生胃排空障碍。本题答案选择AC。