正确答案: AB
全身化疗 眼球摘除术
题目:
患儿男性,2岁,足月顺产,否认吸氧史,无外伤史。家长发现患儿右眼瞳孔区黄白色反光2个月就诊。眼部检查:右眼眼压T+1,左眼眼压Tn。右眼混合性充血,角膜轻度水肿,虹膜少许新生血管;瞳孔欠圆,直径约5mm,对光反应迟钝;玻璃体腔内可见黄白色肿物。
解析:以化疗为基础辅以眼科局部治疗是目前视网膜母细胞瘤的治疗原则。该患儿眼部充血,则说明病变已经处于E期,保留眼球价值不大,就眼科治疗而言首选眼球摘除术为妥。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]大角膜与先天性青光眼牛眼鉴别要点是后者 ( )
视神经萎缩
角膜水肿
后弹力层破裂
眼压高
[单选题]针刺不当易引起气胸的腧穴是( )
天府
[单选题]上实下虚之咳喘证的主方是( )
苏子降气汤
[多选题]既补肾又温脾的药物是( )
益智仁
补骨脂
[多选题]眶上裂综合征可出现( )
上睑下垂
眼球运动障碍
解析:眶上裂综合征主要表现为,上睑下垂,眼球突出,固定不能动,瞳孔散大,对光反射消失。
[多选题]下列脉象主病与痰饮有关是( )
滑脉
结脉
弦脉
促脉
[多选题]虹膜睫状体炎继发性青光眼 ( )
眼压较高者可口服乙酰唑胺
β一肾上腺素能受体阻滞剂
有瞳孔阻滞者应积极抗炎,尽早行激光虹膜切开
若房角粘连广泛,应行滤过性手术
[多选题]下列有关息肉样脉络膜血管病变(PCV)的正确描述是( )
吲哚青绿脉络膜血管造影(ICGA)是诊断PCV的“金标准”
眼底镜观察多能发现视网膜下橘红色结节状病灶
眼底相干光断层扫描(OCT)可发现双层征(视网膜色素上皮层和其下的Bruch膜形成两层高反射带)或高而陡峭的视网膜色素上皮脱离
对于PCV的治疗可采用单纯光动力疗法,单纯抗血管内皮生长因子治疗,或两者联合治疗
对于非活动性病灶应定期观察