正确答案: B

白塞综合征

题目: 患者男性,34岁,双眼无明显诱因反复红、痛,伴视物下降约9个月就诊。患者9个月前无明显诱因相继出现双眼红、痛症状,视力逐渐下降,一直局部应用糖皮质激素治疗,有所好转。眼部检查:右眼视力0.3,左眼视力手动/眼前。眼压:右眼17mmHg(1mmHg=0.133kPa),左眼18mmHg。双眼结膜混合充血,角膜透明,尘状KP(+),前房中等深度,房水闪辉(+),房水细胞(++)。右眼虹膜色暗,瞳孔小,对光反应迟钝,晶状体轻度混浊,玻璃体混浊,视盘边界欠清、充血,视网膜血管充盈纡曲,视网膜面渗出、出血。左眼虹膜360°后粘连,瞳孔形态不规则,直径约3mm,对光反应消失,晶状体白色混浊,玻璃体及眼底窥视不清。

解析:国际葡萄膜炎研究组推荐的白塞综合征诊断标准:复发性口腔溃疡(1年内至少复发3次);下面4项中至少出现两项:复发性生殖器溃疡和瘢痕、眼葡萄膜炎改变、皮肤结节性红斑、皮肤过敏反应试验阳性。Vogt-小柳-原田综合征患者可伴有脑膜刺激征、听力下降、皮肤和毛发变白,无关节炎及口腔溃疡等表现。交感性眼炎患者有眼部外伤及手术史,无全身其他表现。Reiter综合征以无菌性尿道炎、眼结膜炎及多发性关节炎为基本特征,可伴皮肤黏膜及其他器官病变,一般无眼底病变。Stevevs-Johnson综合征无眼球后段炎症。中间葡萄膜炎有典型的睫状体平坦部和玻璃体基底部的雪堤样病变,无全身及视网膜炎表现。

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]恶性高血压眼底特征
  • 渗出斑

    动脉壁坏死

    视乳头水肿

    血管壁广泛收缩

    视网膜出血


  • [单选题]月经先期,色淡质稀,气短懒言,神疲乏力,纳少便溏,舌淡红苔薄白,脉细弱。方选( )
  • 补中益气汤


  • [多选题]可以协助进行青光眼早期诊断的是( )
  • 计算机自动视野计

    神经纤维分析仪

    共焦激光扫描检眼镜

    OCT

  • 解析: 计算机自动视野计可以发现青光眼视野缺损。神经纤维分析仪适应证:青光眼、视网膜及黄斑疾病等眼底改变的筛查。共焦激光扫描检眼镜适应证;视盘、视网膜疾病,获得不同层面的眼底信息,计算机将信息重新构建形成眼底地形图。OCT扫描黄斑和视杯部位,分析神经纤维层厚度。

  • [单选题]与手太阴肺经的起点相接的是( )
  • 足厥阴肝经


  • [多选题]关于闭角型青光眼治疗
  • 0.5%噻吗心安眼水点眼

    20%甘露醇静脉点滴

    口服乙酰唑胺

    50%葡萄糖静脉推注

    1%匹罗卡品眼药水点眼


  • 推荐下载科目: 中医骨伤科学(正高) 职业卫生(正高) 全科医学(副高) 针灸学(副高) 环境卫生(副高) 疼痛学(副高) 血液病学主治医师(代码:310) 耳鼻咽喉科学主治医师(代码:336) 核医学技术中级职称(代码:377) 理化检验技术中级职称(代码:383)
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