正确答案: C
苯巴比妥钠40mg肌注
题目:4月龄男婴,近1个月烦躁、多汗、夜惊不安。查体:头发稀疏,心、肺检查未见异常,不能独坐。就诊过程中突然发生两眼上窜、面色青紫、四肢抽动。紧急处理首选
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举一反三的答案和解析:
[单选题]1岁小儿,面色蜡黄,神萎,嗜睡,不会独站,不会叫“爸妈”。查体:巩膜轻度黄染,心、肺未见异常,肝肋下4 am,脾未及,血红蛋白90g/L,红细胞2.5×1012/L,血清胆红素25μmol/L,血小板计数80×109/L,骨髓涂片见细胞数减少,有幼稚粒细胞及红细胞,细胞体积增大。最可能的诊断是
营养性巨幼红细胞性贫血
[单选题]符合中度等渗脱水的是下列哪一项
失水量占体重6%,血清钠140mmol/L
解析:B。中度脱水:表示有5%~10%的体重减少或相当于体液丢失50~100ml/kg;等渗性脱水时血清钠在130~150mmol/L。
[多选题]小儿结核病的病史主要包括
结核中毒症状
卡介苗接种史
既往有无结核过敏表现
结核接触史
发病前有无急性传染病史
解析:ABCDE。病史:①中毒症状,有无长期低热、轻咳、盗汗、乏力、食欲减退、消瘦等;②结核病接触史,应特别注意家庭病史,肯定的开放性结核病接触史对诊断有重要意义,年龄愈小,意义愈大;③接种史,接种卡介苗可能提高对结核病的抵抗力,应仔细检查患儿双上臂有无卡介苗接种后瘢痕;④有无急性传染病史,特别是麻疹、百日咳等可使机体免疫功能暂时降低,致使体内隐伏的结核病灶活动、恶化,或成为感染结核病的诱因。
[单选题]1/2张含钠液
3份5%葡萄糖,2份生理盐水,1份1.4%NAHC03
[单选题]2岁小儿,体检有串珠肋及肋膈沟,轻度鸡胸及“0”形腿。血钙2mmol/L.(8mg/d1),血磷1.0mmol/L(3mg/d1),碱性磷酸酶320U/L。治疗应采用
维生素D3每次30万U,每4周1次,用2次
[多选题]若患儿通过上述检查诊断为甲基丙二酸血症,作出的长期喂养指导包括
特殊饮食
补充维生素B12
补充L-肉碱
补充叶酸
[单选题](59~60题共用题干)
左侧锁骨上淋巴结肿大
解析:E。肝炎、肝硬化的表现E项少见。