正确答案: A
加快CPB机还血
题目:
患者,女,46岁。诊断为风湿性心脏病、二尖瓣关闭不全、心功能3级,拟行二尖瓣替换术。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]关于体液量,下述哪些是正确的
成年男性占体重60%
成年女性占体重50%
老年人占体重50%
[多选题]老年人肾的变化有
肾重量减轻
肾血流量下降
肾小球滤过率下降
解析:老龄对肾的主要影响是肾组织萎缩、重量减轻,肾单位数量平行下降,肾血流量在40岁以前一般尚可保持良好,其后进行性下降,约每10年降低10%或稍多,主要为肾皮质血流量下降。肾血浆流量的下降较肾组织的改变为剧,肾小球滤过率约每10年下降0.133ml/(s·1.73m2)即8ml/(min·1.73m2),老年人GFR-般降低30%~40%,近80岁时可降低50%。由于老年入骨骼肌萎缩,体内肌酐生成减少,尿中肌酐排出减少,故血清肌酐浓度仍维持在正常范围内。【避错】其肾保钠的能力较差,肾素一血管紧张素一醛固酮系统反应迟钝、肾单位减少、每肾单位溶质负荷加重可能均是造成其保钠能力下降的原因,故老年人易于出现低钠血症。
[单选题]下列各组经脉中,从足趾走向腹、胸腔的是( )
脾、肝、肾经
[多选题]颈内静脉穿刺常选择右侧的原因有
右侧较粗
右侧与无名静脉、上腔静脉几乎成直线
右侧胸膜顶低于左侧
胸导管位于左侧