正确答案: ABCDE

出血的部位高低是次要的 上消化道大出血的临床表现取决于出血的速度和量 一次性出血量800ml，占循环量的20%时，可出现休克 胃十二指肠溃疡出血占50% 患者体检应包括鼻咽部检查

题目：关于上消化道出血，下述说法哪些恰当

解析：上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道，包括食管、胃、十二指肠或胰胆等病变引起的出血，胃空肠吻合术后的空肠病变出血亦属这一范围。大量出血是指在数小时内失血量超出1000ml或循环血容量的20%，其临床主要表现为呕血和（或）黑粪，往往伴有血容量减少引起的急性周围循环衰竭，胃十二指肠溃疡出血占50%，患者体检应包括鼻咽部检查排除这个地方的出血。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]目前危重患者推荐实施早期肠内营养，早期肠内营养的目的不包括

提供能量

[单选题]可引起水肿的药物为

胰岛素

[多选题]妊娠合并阑尾炎的特点及处理原则是

疼痛位置不典型

炎症易扩散

可导致流产

腹膜刺激征不明显

解析：妊娠合并阑尾炎一经确诊，在给予大剂量广谱抗生素的同时，为防止炎症扩散，应尽快行手术治疗。对高度怀疑患急性阑尾炎的孕妇，也有剖腹探查的指征，可以手术，答案B描述错误，本题答案选择ACDE。

[单选题]绞窄性疝手术处理中，不恰当的是

局部有感染，应在切口内放置引流物，3周以后行修补或切除术

解析：对绞窄性疝患者，尽早手术是最根本的处理方法，手术的关键在于正确判断疝内容物的生命力，然后根据病情确定处理方式。　　首先解除疝环压迫，然后根据肠管的色泽、弹性、张力、蠕动能力及相应肠系膜内是否有动脉搏动，判断肠管是否坏死。如肠管确已坏死，应切除肠管并行肠吻合术，考虑到手术区污染，在高位结扎疝囊后，一般不强求做疝修补术。绞窄性疝内容物为大网膜的，可予以切除，同时做疝修补术。

[单选题]关于早泄的治疗，叙述错误的是

行为治疗简单易行，是原发性早泄的主要治疗手段

解析：最新的治疗原发性早泄的手术方法叫做阴茎背神经远端部分切除术

[单选题]银翘散的主治病证是（ ）

风热表证

[单选题]泌尿系结核最主要的治疗方法是

抗结核药物治疗

解析：泌尿系结核最主要治疗方法是抗结核药物治疗，手术治疗应在药物治疗配合下进行。