正确答案: B

洋地黄中毒

题目:病例摘要:男性,36岁,慢性心房颤动,患者应用洋地黄过程中,心室率突然转为绝对规则,55次/分。

解析:服用洋地黄过程中,心律突然转变,是诊断洋地黄中毒的重要依据。如心率突然显著减慢或加速,由不规则转为规则,或由规则转为有特殊规律的不规则。故B正确。

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]患者女,45岁,发现HBsAg阳性20余年,HBeAg阴性,抗HBe阳性,既往定期监测ALT正常。无饮酒史,无肝损害药物服用史。化验ALT25U/L,AST21U/L,TBIL10.1μmol/L;AFP正常;多次查HBV-DNA<500拷贝/ml。腹部B超显示未见异常。FibroScan检查5.6kPa。该患者正确的诊断及处理是( )
  • 非活动性HBsAg携带者

    每6个月检测肝功能、甲胎蛋白、HBVDNA、腹部B超

  • 解析:非活动性HBsAg携带者,其特点是:血清HBsAg阳性、HBeAg阴性、抗-HBe阳性,HBV DNA低于最低检测限,1年内连续随访3次以上,ALT均在正常范围内。所有HBV感染者,即使是非活动性携带状态,均有发展为肝细胞癌的危险性。因此,慢性HBV感染者均应每6~12个月常规检测ALT和AST,定期检测甲胎蛋白(AFP),以监测肝细胞癌的发生。故选:AE。

  • [多选题]结核性腹膜炎治疗的关键是( )
  • 早期治疗、合理用药、足够疗程,以避免复发和防止并发症

    对于肺、肠、输卵管结核积极早期诊治

    注意调整全身情况、休息、饮食,增强抗病力


  • [多选题]H.pylori感染的传染途径是( )
  • 粪-口途径

    口-口途径

    医源性传播


  • [多选题]溃疡性结肠炎病理改变包括
  • 大量新生肉芽组织增生

    炎性息肉

    腺体变形

    溃疡愈合而瘢痕形成

  • 解析:肉眼所见:①炎症活动期:粘膜皱襞消失,呈剥脱状,粘膜充血、水肿,粘膜脆性增加易出血,粘膜炎性渗出物增多,血管走向不清,粘膜附有白色透明或黄色粘液,严重者,呈脓性状粘液,粘膜腐烂或有大小不等的多形性浅溃疡形成。溃疡之间粘膜可因水肿、炎症形成假息肉。②炎症缓解静止期:粘膜苍白、粗糙有颗粒感,肠壁增厚,肠腔狭窄或缩短,有的因炎性增生,腺体增殖,而形成息肉改变。C为肠结核故错误,余正确。

  • [单选题]由于中药以植物药居多,故自古以来人们习惯把中药称为( )
  • 本草


  • [单选题]下列手少阳三焦经穴位中,可以治疗偏头痛及瘰疬的是( )
  • 天井


  • [多选题]肠易激综合征的发病机制不包括
  • 营养不良

    遗传因素

  • 解析:1..精神因素:本病症状发作与加重均与情绪紧张有关。焦虑、激动、抑郁、恐惧等因素刺激机体,影响植物神经功能,从而引起结肠运动功能和分泌功能失调,临床上约半数以上患者存在失眠、多梦、易怒、头晕、头痛等精神症状,表明本病与情绪改变有关。2..胃肠反射:肠道易激综合征病人饭后的胃肠反射较正常人增强,表现为肠壁肌张力增高,蠕动增强。临床表现为饭后急于排便。 3.药物:泻药常可引起腹泻和便秘交替出现。其他药物也可引起结肠高度过敏。4.肠道动力学改变研究表明肠道易激综合征患者有结肠动力学改变。5.肠道菌群失调:正常人肠道以厌氧菌为主,其中以真杆菌、双歧杆菌、粪杆菌为多AE不是本病特点故错误。

  • [单选题]红舌兼见苔黄厚,多见于( )
  • 里实热证


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