正确答案: D
便血
题目:"肠风"、"脏毒"是指( )
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举一反三的答案和解析:
[多选题]溃疡病患者做胃液分析时,下述判断哪些正确
BA0>15mmol/h,MA0>60mmol/h,提示胃泌素瘤
胃溃疡的胃酸分泌正常或偏低
十二指肠球部溃疡胃酸分泌增高
胃泌酸功能检查提示胃酸缺乏时,应怀疑是恶性溃疡
解析:1.如果基础胃液的分泌量(BAO )大于正常值,提示有十二指肠溃疡的可能性。如该指数明显增高,大于10mm0l/h ,则应考虑有胃泌素瘤的可能。如超过15mmol/,则具有诊断的价值。2.若注射胃酸刺激剂后,胃酸的pH 值不能降至7 以下,则有可能是胃酸缺乏。pH 值不能降至3 . 5 以下,则为胃酸偏低,这些都提示该患者有催患萎缩性胃炎或胃癌的可能。一般胃溃疡患者很少胃酸缺乏,但如胃溃疡患者胃液分析证实胃酸缺乏,则应高度怀疑有胃癌病变的可能。3.单纯性胃溃疡BAO、PAO近于正常。
[多选题]下列哪些药物会引起下食管括约肌压力降低
胆囊收缩素
胰高血糖素
血管活性肠肽
抗胆碱能药物
硝酸甘油
解析:LES 部位的结构受到破坏时可使LES 压力下降,如责门失弛缓症手术后易并发反流性食管炎。其他可致LES 压力降低的因素有食物(高脂肪、巧克力、咖啡等)、药物(钙离子拮抗剂、地西浮、茶碱等)、某些激素(胆囊收缩素、促胰液素、胰高血糖素、血管活性肠肤等)。
[多选题]肝硬化并发上消化道出血积极有效的治疗措施有
三腔二囊管压迫止血
快速输血补液
禁食、静卧、严密监视
维生素K肌注
解析:1.上消化道出血的抢救原则是:支持疗法,输液,输血, 以防止和纠正休克。2.. 瞩患者去枕平卧,禁食。3.药物止血:肝硬化门静脉高压导致食管及胃底静脉出血,应设法降低门静脉压力,可口服心得安或静脉滴注垂体后叶素,八肽加压素及生长抑素。同时使用止血剂,如维生素K、安络血、6-氨基乙酸、抗血纤溶芳酸及中药白芨粉、紫珠草等。4.机械止血:主要为三腔二囊管压迫止血。如使用上述药物仍无止血效果,而又不能立即进行手术治疗者应立即采用此法。如气囊放置位恰当,可达到止血效果。5. 内窥镜止血:对内科保守治疗无效的病人可使用内窥镜下硬化剂止血法。急性出血的止血率达 95%。6. 肝硬化患者一旦发生上消化道出血后,若有过度的精神紧张,可给以安定等药物,但禁用有损害肝脏的药物,如冬眠灵、吗啡类药物,以防诱发肝性脑病。D错误。
[单选题]治疗劳淋阳虚证的代表方是( )
金匮肾气丸
[单选题]大椎的取穴法为( )
骨性标志取穴法
[单选题]以下选项中,脾胃虚弱型恶阻的主症不包括( )
呕吐酸水或苦水
[多选题]对便秘型肠易激综合征常选用的容积性泻药有
甲基纤维素
欧车前制剂
解析:治疗IBS便秘比较理想的药物。如欧车前子制剂和天然高分子多聚糖等。故BC正确。