正确答案: ABCEF
中性粒细胞下降 血小板下降 外周神经毒性 皮肤色素沉着 口腔黏膜炎
题目:患者女,73岁,教师。胰腺癌术后1月余入院。患者8个月前单位体检时发现胰尾部肿物,血CEA、CA199正常。进一步CT检查考虑胰腺癌,行胰尾部切除+脾切除术。术后病理:中分化腺癌,3cm×2cm。肿瘤侵及胰腺周围脂肪组织。淋巴结转移1/12。术后恢复好。
既往体健,无慢性病史。
体格检查:体温36.8℃,脉搏90次/分,血压120/70mmHg。PS评分1。患者精神好,体型中等,巩膜无黄染。浅表淋巴结未及,双肺部呼吸音清晰,心律齐,心率90次/分,未闻及瓣膜杂音。腹部平坦,可见长约25cm手术瘢痕,腹部无压痛及反跳痛,移动性浊音阴性,未及异常包块。脊柱四肢及神经系统检查未见异常。
辅助检查:血常规、尿常规、便常规检查均正常,血生化指标正常,病毒指标(乙肝、丙肝、HIV)阴性。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]能够阻止口咽癌局部扩展的天然屏障是 ( )
硬腭
[单选题]霍奇金病的特点是
病变常从一个淋巴结开始,逐渐向远处扩散
解析:90%的霍奇金淋巴瘤原发于淋巴结,病变往往从一个或一组淋巴结开始,逐渐由近及远地向附近的淋巴结扩散,其组织学特征是在以淋巴细胞为主的多种细胞混合浸润的背景上,有不等量的肿瘤细胞。
[单选题]有关肿瘤免疫的描述,错误的是
体液免疫起主要作用
解析:发生了肿瘤性转化的细胞可以引起机体的免疫反应,机体的抗肿瘤免疫反应主要是细胞免疫。免疫功能低下者恶性肿瘤的发病率明显增加。说明正常机体存在免疫监视机制,可以清除发生了肿瘤性转化的细胞,起到抗肿瘤的作用。免疫监视功能的下降,可能参与了一些肿瘤的发生。肿瘤细胞也可通过减少肿瘤抗原表达等方式,逃脱免疫监视,甚至通过诱导免疫细胞的死亡,破坏机体的免疫系统。
[多选题]肿瘤细胞侵袭、转移的过程包括( )
肿瘤细胞的分离脱落
血管形成与肿瘤细胞的趋化性
肿瘤细胞的锚定黏附
肿瘤细胞的定位生长
[多选题]属于祛风剂的是( )
川芎茶调散
镇肝熄风汤
独活寄生汤
天麻钩藤饮
[单选题]放射免疫显像(RII)中,放射性核素标记的抗体在肿瘤组织中聚集,其原因有
以上均是
解析:RII中,放射性核素标记的抗体在肿瘤组织中聚集和下述因素相关:肿瘤微环境毛细血管通透性增加、抗原抗体特异性结合、肿瘤局部淋巴回流系统缺乏及肿瘤血供丰富等,故本题答案为E。