正确答案: A

Mb

题目：患者，男性，68岁，因严重胸痛发作4小时而到急诊科就诊。有胸痛史两年，心电图检查示ST段抬高。

解析：在急性心肌损伤时， Mb最先被释放入血液中，在症状出现约2-3小时后，血中Mb可超出正常上限，9-12小时达到峰值，24-36小时后恢复正常。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]红细胞分布宽度(RDW)反映的是

红细胞体积的差异性

解析：RDW是反映外周血红细胞体积异质性的参数，即反映红细胞大小不等的客观指标。

[单选题]胆道梗阻时，粪便中无粪胆素而呈

白陶土色

解析：胆道梗阻时，粪便中无粪胆素而呈白陶土色。

[单选题]按照WHO新的分类诊断标准，骨髓原始粒细胞≥20%且＜30%，应诊断为

AML

解析：FAB分类为转变中的原始细胞增多的难治性贫血(RAEB-T)与那些原始细胞＞30%的白血病患者有相似的预后，因此建议取消RAEB-T类型，将原始细胞＞20%作为AML诊断标准。

[单选题]运用API系统进行细菌的鉴定，下列哪一项是不需要的

微量发酵管

解析：API鉴定系统中不需要微量发酵管。

[单选题]下列对血清中酶活力的测定的描述哪一项是错误的

与底物浓度无关

解析：酶促反应中需要最适pH、温度及过量的底物，反应速度可用一定时间内产物生成量或底物消耗量来反映。

[单选题]对肠球菌筛选氨基糖苷类高水平耐药性可预测

氨苄西林和一种氨基糖苷累类的协同效应

解析：对氨基糖苷类呈耐药性的肠球菌(HLAR)的测定用高浓度庆大霉素或链霉素进行高水平耐药筛选，可预测氨苄西林、青霉素或万古霉素和一种氨基糖苷类的协同效应。

[单选题]人感染布鲁菌后，临床治疗的首选用药是

强力霉素

解析：临床治疗布鲁菌病首选多西环素(强力霉素)，次选复方磺胺；由于病程长，用药时间需4～6周。