正确答案: E
脑脊液检查
题目:
男孩,2岁半、出生时苍白、窒息生后第3天出现前囟隆起,反复惊厥,不发热,经抢救好转出院,生后14个月起出现反复冲头发作伴发呆,有时伴有大发作,每日发作10余次,尤以临醒时明显。至今不会独坐,不会叫爸爸、妈妈。CT示脑萎缩。脑电图示两半球背景活动变慢,两侧有大量高幅尖波、尖慢波和1.5Hz棘-慢波及多棘慢波阵发。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]患者男,因“不语、不动、拒食1周”入院。既往曾有类似病史,住院治疗很快缓解。此次病情复发,再次入院。入院后先采取哪种治疗措施比较合适
无抽搐电休克治疗及支持治疗
解析:此患者最可能为精神分裂症紧张型,电休克治疗可取得较好的疗效。因患者已1周未进食,需加强支持治疗。
[单选题]一位已患有十年偏执型精神分裂症患者,突然不再相认其丈夫,认为他已经不是原来的人,她说常常看到丈夫出现在医院(其夫并不在医院工作)。此症状最可能属于
Capgras’s syndrome
解析:Capgras’s syndrome属于妄想性身份识别障碍,又称“冒充者综合征”,典型表现是患者确信某个人(多为亲密者)实际上是另外一个人,真实的那个人已经被他人所替代和冒充,患者多数情况下认为两个人在同一时间都是存在的,多伴有其他症状如被害妄想,被替代也可能是患者自己的贴身物品、常用物品,甚至自己也被替换,多见于精神分裂症和器质性精神障碍等。Fregoli’s syndrome是另外一种妄想性身份识别障碍,典型表现是患者确信自己身边许多人(多为不认识的陌生人)实际上都是某个人(他熟悉的人)的替身,采用的是各种手段如化妆、高科技手段变形、克隆等,多伴有关系和被害妄想。前者是对真实身份的妄想否定,后者是对非真实身份的妄想肯定。因此本例正确答案为A。
[多选题]关于流行性脑脊髓膜炎的临床表现,下列哪些正确
脑膜炎的性质属于化脓性
外周血白细胞增高,中性粒细胞为主
[单选题]血管性痴呆的临床表现中哪项不属于功能障碍
可以正常交往