正确答案: C

副脾

题目：患者，男性，6年前因车祸脾切除，现无明显不适。超声检查见脾区有一边界清楚，类圆形结节，大小23mm×20mm，实质回声与脾脏相似。其可能的提示为

解析：脾切除患者，副脾可以代偿增大。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患者，男性，64岁，因"肉眼血尿4天"为主诉入院，入院当夜突发下腹胀痛，不能排尿，插导尿管受阻。超声检查发现膀胱内一个7.1cm×4.9cm×6.5cm稍强回声包块，内部未见血流信号，膀胱壁连续性完好，最可能的超声诊断是

膀胱内实性病灶，考虑血块

解析：膀胱肿瘤声像图多表现为膀胱壁局限性隆起或增厚，呈高回声、中等回声、高回声的结节状或菜花状，向腔内突出，不随体位移动而改变位置，当蒂较长时，可轻微移动。不论是良性还是恶性膀胱肿瘤，均可探及血流信号自膀胱壁进入肿块内部；结石具有典型强回声和声影，一般容易区别。而血块常有较大幅度移动，与膀胱壁不相连，血块内不显示彩色血流；本例患者的超声图像结合患者有插尿管受阻的病史，应选择C。

[单选题]为准确测量胎儿的股骨长径，应注意使声束

尽可能与股骨长径保持垂直(90°)

解析：因超声波在骨组织内传播速度与软组织内有明显差异，应该垂直声束测量。

[单选题]引起超声出现甲状旁腺假阳性的原因不包括

气管回声

解析：气管由于有气体反射，故容易辨认。

[单选题]典型胃平滑肌瘤的声像图特征包括以下哪项

边缘光整的类圆形较均匀低回声肿块

解析：典型胃平滑肌瘤是黏膜下肿瘤，瘤体圆形或类圆形，一般小于5cm，实质多为均匀的低回声，内部发生坏死出血等变性一般较轻，故B为正确答案。

[多选题]关于卵巢浆液性囊腺癌，叙述错误的是

卵巢浆液性囊腺癌占卵巢恶性肿瘤的10%，卵巢黏液性囊腺癌占卵巢恶性肿瘤的40%~50%

声像图上能区别浆液性囊腺癌和黏液性囊腺癌

解析：浆液性囊腺癌 病理特点 本病为常见的恶性卵巢肿瘤，占卵巢上皮性癌的50%，1／2为双侧性；约30%伴有砂粒体，肿瘤大小约10～15cm，内多为部分囊性与实性的混合回声。肿瘤生长快，常伴有出血、坏死。 声像图表现 1.一侧或双侧附件可见圆形或椭圆形无回声肿块，囊壁多呈不规则增厚，以弥漫性小乳头或大乳头为主要特点。 2.有分隔时，隔膜较厚且不均匀，可见乳头状强回声突入囊内或侵犯壁外。 3.肿瘤内伴出血或坏死脱落物时，囊内可见光点、光团回声并随体位改变而移动。 4.晚期病例囊腺癌可向子宫和颈管浸润或腹膜广泛转移，引起腹水。