正确答案: E

Graves病，甲亢

题目：患者，男，29岁。因反复颈粗、突眼、心悸、乏力、消瘦5年余，抗甲状腺药物治疗复发，前来做吸碘率测定，测定前已停用他巴唑2个月，甲功生化：FT3：11.2pg／ml(1.8～4.1)；FT4：5.45ng/dl(0,81～1.89);TSH;0.01μIU/ml。TRAb:289IU/L(<13);TgAb:10IU/ml(<115);TPOAb:6.951U／ml(<34)。血沉：正常。甲状腺B超：甲状腺增大，双叶甲状腺未见囊实性结节。吸碘率测定结果：2h、4h及24h分别为：5.2%、11.2%、20.7%，结论：甲状腺吸碘率曲线偏低。

解析：2.该患者有病毒感染病史，甲状腺有触痛，甲状腺ECT显像示右叶摄取功能减低，所以应诊断为亚急性甲状腺炎，同时甲状腺自身抗体水平正常，桥本氏病可以不考虑。 3.患者有典型高代谢症状，且甲状腺ECT示双叶弥漫性肿大、摄取功能明显增高，甲状腺自身抗体轻度升高，符合Graves病诊断。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]骨显像时，抗酸剂铝血液水平高于多少时，肝脏出现二膦酸盐沉积

40μg／ml

[单选题]使用治疗量γ放射性药物的患者床边多大范围内应划为临时控制区

1.5m

[单选题]继发于下丘脑的甲状腺功能低下，TRH兴奋试验呈 ( )

延迟反应

[单选题]下列哪一种形态的肿块，癌的可能性最大

火山口状溃疡

[单选题]下列不符合外周骨髓扩张型显像表现的是

胸骨和肋骨骨髓显影

[单选题]少量放射性固体洒落后下列哪项做法是错误的

立即用干棉纱布擦拭

解析：对于洒落的放射性固体应用湿的棉纱布擦拭。