正确答案: C
再生障碍性贫血
题目:女性,35岁,面色苍白,牙龈出血,月经量增多半年。检验:外周血全血细胞减少,网织红细胞0.2%;胸骨柄穿刺显示有核细胞增生活跃,以晚幼红细胞及成熟淋巴细胞为主,全片未见巨核细胞。最可能的诊断是
解析:患者全血细胞减少,网织红细胞低于正常,骨髓虽然有核细胞增生活跃,但红系及粒系多为晚期阶段,巨核细胞减少。符合再生障碍性贫血的特点。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]急性粒-单细胞性白血病(M4)下列哪项不正确
M4:原单、幼单和单核细胞>20%(所有的有核细胞)
解析:M4是粒、单核系统同时恶性增生的白血病。
[多选题]内源性感染的特点有 ( )
病原体来自于自身
病原体常多重耐药
病原体多为条件致病菌
宿主免疫力低下
[多选题]疟原虫先后在人体内哪两种细胞内发育生长( )
肝实质细胞
红细胞
[单选题]Ⅳ型超敏反应的特点不包括
有抗体和补体参与
解析:Ⅳ型超敏反应过程与细胞免疫基本一致,无抗体、补体参与,由效应T细胞及其产生的细胞因子或细胞毒性介质引起,局部损害是以单核细胞、淋巴细胞浸润为主的炎症。
[多选题]有关网织红细胞,下列说法正确的是
它是介于晚幼红细胞和成熟红细胞之间的未完全成熟的红细胞
胞质中含有RNA、核糖体等嗜碱性物质
经活体染料染色后可见到连成线状或网状的结构
ICSH将网织红细胞分为Ⅰ~Ⅳ型
可用于判断骨髓的造血功能
解析:网织红细胞(reticulocyte, Ret)是介于晚幼红细胞和成熟红细胞之间的过渡阶段细胞A对,其胞质中残存的嗜碱性物质核糖核酸(RNA)B对;RNA是嗜碱性物质,经碱性染料(如天青B、煌焦 油蓝或新亚甲蓝等)活体染色后,形成蓝色或紫色的点粒状或丝网状结构沉淀物,故名网织红细胞C对;ICSH将网织红细胞分为Ⅰ~Ⅳ型,丝球、网状、破网、点粒;网织红细胞计数是反映骨髓造血功能的重要指标。
[单选题]ONPG试验用于观察细菌分解的物质是
乳糖
解析:ONPG试验也就是β-半乳糖苷酶试验,分解邻硝基酚β-D半乳糖苷而生成黄色的邻硝基酚,可以从它的钙尿就知道了是分解乳糖的,故答案为D。
[单选题]为了保证检测的准确性,皮试时设阳性和阴性对照,阳性对照液常用
盐酸组胺
解析:变应原的稀释保存液或生理盐水一般用来做阴性对照,二硝基氟苯和白三烯是变应原,阳性对照液常用盐酸组胺。
[单选题]现在医生诊断治疗要靠影像、化验等检测数据。为了获取这些信息,医师与患者的相互交流大大减少,诊疗成为一种流水作业,医患关系表现出何种趋势
"物化"
解析:随着实验医学的兴起和科学技术的进步,大量的诊疗设备的介入使医生对这些设备的依赖性逐渐增强,医患关系缺乏了联系,制约了医患之间在感情和思想上的交流,医患关系很大程度上被物化了。