正确答案: C

阻塞性黄疸

题目：患者女性，53岁，因黄疸、弥漫性上腹痛和高热入院。尿液为暗褐色，粪便为灰白色。体检：黄疸，右季肋部有触痛，肝大。

解析：1.阻塞性黄疸的初步诊断指标。 2.阻塞性黄疸与急性胰腺炎的血清酶鉴别诊断。 3.阻塞性黄疸与肝细胞性黄疸的血清酶鉴别诊断。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]巨核细胞胞体较大，核分叶，无核仁，浆内充满紫红色颗粒，周边无血小板形成，符合下列哪种巨核细胞的特点（ ）

颗粒型

[单选题]不是中性粒细胞毒性变化的是

成束棒状小体

解析：中性粒细胞毒性变化表现为：大小不均、中毒颗粒、空泡、杜勒氏小体出现、退行性变。成束棒状小体是急性白血病(尤其是急性早幼粒细胞白血病)时出现在白血病细胞中的异常结构，不属于中性粒细胞毒性变化，因此本题正确答案是D。

[单选题]最佳过敏反应诊断方法是

点刺试验+血清特异性IgE测定

解析：过敏反应为IgE介导，诊断关键是寻找过敏原。点刺试验是过敏原筛查的体内试验，而特异性IgE是过敏原筛查的体外试验，二者组合能够弥补各自缺点，答案为E。

[单选题]Rh血型系统中Rh抗体属于

IgG

解析：Rh抗体中，除偶尔可见天然的抗E抗体外，其余各种Rh抗原的抗体多系输血或妊娠时，由外来红细胞免疫刺激后产生，这些抗体均为IgG，因此本题正确答案是C。

[单选题]用芽管形成试验鉴定白色念珠菌时采用的方法是

37℃血清培养3小时

解析：最常用且简便的对白色念珠菌的鉴定方法即芽管形成试验，只需将念珠菌接种于少量人或动物血清中，37℃孵育3小时即可，一般不超过4小时。超过4小时后芽管形态不典型。

[单选题]下列不是由葡萄球菌引起的疾病是

肾小球肾炎

解析：本题考查葡萄球菌致病性。葡萄球菌可引起内脏器官感染（如心内膜炎）、全身感染（如败血症）、毒素性疾病（如食物中毒）、假膜性肠炎等。肾小球肾炎是A组链球菌感染引起的超敏反应性疾病。

[单选题]检测病原菌抗原的方法不包括

PCR

解析：病原菌抗原的检测方法包括酶免疫技术、协同凝集试验、免疫荧光技术、对流免疫电泳和免疫印迹技术。PCR检测的是病原菌的核酸。

[单选题]特异型糖尿病中不属于继发性糖尿病的是

胰岛B细胞遗传性功能基因缺陷所致糖尿病