正确答案: E

CT

题目:女,70岁,昏迷,大小便失禁12小时。查体:血压200/110mmHg,心率约120次/分,体温37℃。浅昏迷,左侧肢体未见自主活动,肌力增高,Babinski征阳性。既往高血压病史。

解析:老年人,突发昏迷、大小便失禁,由于有高血压病史,首先考虑脑梗死或脑出血,进行CT扫描发现病变,结合病史及CT表现(突发昏迷、大小便失禁,CT右侧大脑额、颞叶内呈均匀低密度区),诊断脑梗死。大面积脑梗死的典型表现包括:梗死区域与该区动脉供血区域一致,呈扇形或楔形,同时累及灰质和白质;梗死发生6小时后,可见大脑中动脉水平段条形高密度影,外囊与岛叶皮质界限模糊;梗死区脑沟变浅;6~24小时部分病灶出现低密度;大部分病例24小时之后才出现典型的低密度改变。常见的脑梗死影像学分型包括:腔隙性脑梗死;缺血性脑梗死;出血性脑梗死;分水岭梗死;颅内静脉及静脉窦血栓形成。大面积脑梗死应该与炎症水肿、低级别胶质细胞瘤、胶质瘤瘤周水肿和脑挫伤等鉴别。

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]以下关于CT模拟机描述正确的是
  • CT模拟机有CT扫描机

    CT模拟机有虚拟定位工作站

    CT模拟机有激光射野定位系统

    CT模拟机的定位床面使用与治疗机一致的平面床面


  • [多选题]心脏造影所见的异常主要包括 ( )
  • 体积异常

    交通异常

    形态异常

    瓣膜异常

    位置异常


  • [多选题]蛛网膜下腔出血的典型CT表现
  • 脑沟、脑底池局限性密度增高

    鞍上池血液聚集时,多为基底动脉环及其邻近动脉瘤破裂所致

    血液可以随脑脊液循环,到达脑室内

    CTA是寻找责任血管常用的检查技术

  • 解析:蛛网膜下腔出血的典型CT表现:①脑沟、脑底池局限性密度增高;②急性期血液聚集最明显处,常常提示出血病变的责任血管所在位置,比如鞍上池血液聚集时,多为基底动脉环及其邻近动脉瘤破裂所致;③随着时间的延长,血液可以随脑脊液循环,到达脑室内;④CTA是寻找责任血管常用的检查技术。

  • 推荐下载科目: 心血管内科(正高) 康复医学技术(正高) 超声医学技术(副高) 结核病学主治医师(代码:311) 病理学技术(师)(代码:208) 护理学(护师)(代码:203) 住院医师规培(急诊科) 住院医师规培(中医儿科) 护理学专业知识 医学检验专业知识
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