• [单选题]患儿,女,4岁,2周前曾患有上呼吸道感染,至今常诉疲乏无力,胸痛,体检发现心脏扩大,心搏异常,第一心音低钝,出现奔马律,你考虑患儿可能是
  • 正确答案 :A
  • 病毒性心肌炎

  • 解析:病毒性心肌炎患者常在发病前1~3周有上呼吸道或肠道感染史,表现为发热、全身酸痛、咽痛、倦怠、恶心、呕吐、腹泻等症状,然后出现心悸、胸闷、胸痛或心前区隐痛、头晕、呼吸困难、水肿;体格检查可发现:①心脏增大:病情轻者通常无心脏增大,重者可出现心脏轻到中度增大;②心率和心律的改变:与发热不平行的心动过速、心率异常缓慢和各种心律失常,其中以室性期前收缩最常见;③心音变化:第一心音减弱或分裂,心音可呈胎心律样;④若同时有心包受累,则可闻及心包摩擦音;⑤合并心力衰竭的其他体征:肺部湿性啰音、颈静脉怒张、肝脏增大和双下肢水肿等;⑥病情严重者可出现心源性休克的体征。

  • [单选题]儿科门诊设置预诊室的主要目的是 ( )
  • 正确答案 :C
  • 可及时检出传染病患儿

  • 解析:预诊的目的是及时发现传染病患儿,使其在隔离室诊治,防止患儿之间的交互感染

  • [多选题]法洛四联症患儿可能出现的症状是( )
  • 正确答案 :ACDE
  • 蹲踞

    突然晕厥

    杵状指(趾)

    活动耐力下降

  • 解析:(1)发绀:多在生后3~6个月出现,也有少数到儿童或成人期才出现。发绀在运动和哭闹时加重,平静时减轻。(2)呼吸困难和缺氧性发作:多在生后6个月开始出现,由于组织缺氧,活动耐力较差,动则呼吸急促,严重者可出现缺氧性发作、意识丧失或抽搐。(3)蹲踞:为法洛四联症病儿临床上一种特征性姿态。蹲踞可缓解呼吸困难和发绀。

  • [单选题]唯一能促进能量储存的激素是
  • 正确答案 :D
  • 胰岛素

  • 解析:胰岛素是由胰脏内的胰岛β细胞受内源性或外源性物质如葡萄糖、乳糖、核糖、精氨酸、胰高血糖素等的刺激而分泌的一种蛋白质激素。

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