[单选题]患者男性，30岁，因前日淋浴受凉后，出现发热、咳嗽，咳铁锈色痰，首选药物青霉素G治疗，不宜口服的原因是

正确答案 ：A

口服易被胃酸及消化酶破坏

解析：该患者所患为大叶性肺炎，治疗首选青霉素G，因其口服易被胃酸及消化酶破坏，吸收少且不规则，故不宜口服。

[单选题]患者女性，68岁，因"脑出血、脑疝、应激性溃疡伴出血"入院。对该患者肠外营养支持时，不需要进行常规监测的是

正确答案 ：E

血清微量元素

解析：营养支持治疗时需对体温、血常规、每日液体平衡、血气分析、血糖、电解质、肝肾功能、血脂等指标进行监测，随时调整；而微量元素和维生素除某些特殊疾病外一般变化波动小，营养支持时已按生理需求量进行补充，故一般不需对微量元素和维生素进行常规监测。

[单选题]脓毒症的判断标准中，正确的是

正确答案 ：A

具备SIRS的诊断标准，存在明确的感染部位和（或）病原

解析：Sepsis的本质是由于感染所导致的全身炎症反应，其诊断需具备SIRS的诊断标准，并存在明确的感染部位和（或）病原。不伴有SIRS的感染或不存在感染证据的SIRS都不能诊断为Sepsis，故答案应为A。

[单选题]膈下脓肿并血源性感染的处理，错误的是

正确答案 ：D

等待细菌培养结果报告后根据药敏使用敏感抗生素治疗

解析：血源性感染的治疗，应积极通畅引流、处理感染源，同时合理应用抗生素包括：①早期、足量、足够疗程；②覆盖可能的病原微生物；③尽早从经验性治疗转为目标性治疗。选项D过分强调抗生素的目标治疗而忽视抗生素的早期经验性治疗。

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