[单选题]燥热伤肺型咳嗽宜选用( )
正确答案 :B
桑杏汤
[单选题]某男,24岁。因精神分裂症长期应用氯丙嗪治疗,1小时前因吞服一整瓶氯丙嗪而入院。查体:患者昏睡,血压下降达休克水平,并出现心电图的异常。请问,此时除洗胃及其他对症治疗外,应给予的升压药物是
正确答案 :B
去甲肾上腺素
解析:氯丙嗪中毒引起血压下降时,应采取头低脚高位,扩容,用去甲肾上腺素或间羟胺静脉滴注,忌用盐酸肾上腺素,这是因为用肾上腺素抢救可导致血压更低。因为氯丙嗪可阻断外周α肾上腺素受体,直接扩张血管,引起血压下降。肾上腺素可激活α与β受体,产生心血管效应。因为氯丙嗪的α受体阻断作用会翻转肾上腺素α受体激动作用呈现β受体激动作用导致血压不升反降。用肾上腺素后仅表现β效应,结果使血压更为降低,故不宜选用,而应选用主要激动α受体的去甲肾上腺素等。
[多选题]以下哪些药物含量测定所用的溶剂为冰醋酸
正确答案 :AC
硝酸士的宁
奋乃静
解析:士的宁有弱碱性,原《中国药典》(2005版)采用非水溶液滴定法测定硝酸士的宁含量。漓定产物硝酸在冰醋酸介质中虽为弱酸,但它具有氧化性,可以破坏指示剂,故采用电位法指示终点。硝酸士的宁的含量测定方法如下:取本品约0.39,精密称定,加冰醋酸20ml,振摇使溶解,用高氯酸滴定液(0.1mol/L)滴定,以电位法(玻璃-饱和甘汞电极系统)指示终点。奋乃静侧链哌嗪环上的氮原子有碱性,《中国药典》(2010版)采用非水溶液滴定法测定其含量,方法为:取本品约0.15g,精密称定,加冰醋酸20ml溶解后,加结晶紫指示液1滴,用高氯酸滴定液(0.1mol/L)滴定,至溶液显蓝绿色,并将滴定的结果用空白试验校正。
[多选题]下列哪类药物不适宜采用口服给药
正确答案 :ABCDE
对胃肠道刺激性大的药物
首过消除强的药物
易被消化酶破坏的药物
胃肠道不易吸收的药物
易被胃酸破坏的药物
解析:口服药物起效慢,给药后一般不能即刻发挥作用,对危急病人,或昏迷、呕吐的病人不适宜,急救药物不能及时发挥作用;药物的全身分布也影响某些局部疾病如皮肤病等的治疗效果。此外,少数全身性疾病治疗药物在胃肠道吸收少甚至不吸收,一些药物在胃肠道被消化酶破坏及肝脏被强烈代谢灭活,还有一些药物对胃肠道产生强烈刺激性等。这些药物一般不采用口服途径给药。
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