正确答案: E

对该患者而言，应该考虑是致病菌

题目： 男性，41岁，无心脏病史，有高血压病史5年。患者间歇性发热半个月余（体温38~40℃），查体：二尖瓣区可闻及吹风样收缩期杂音，余未见明显阳性体征。经食管超声心动检查提示：二尖瓣前瓣探及大小约18mm×6mm中高回声团，呈蓬草状，随心动周期摆动明显，致二尖瓣舒张期血流速增快，并二尖瓣关闭不全（轻-中度），考虑瓣膜赘生物形成。血培养24小时内3套均阳性，都有金氏杆菌分离。

解析：该菌是感染性心内膜炎的明确病原。IE诊断明确，血培养分离株应该考虑是病原。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]痰标本接种含万古霉素、杆菌肽的巧克力平板，目的是为了筛选

嗜血杆菌

[单选题]二项分布应用的变量是

二分类变量

[单选题]一名酸中毒的糖尿病病人暴发急性感染时，在其标本中直接镜检可见折光性强的粗大不分隔的菌丝则应考虑

毛霉菌病

[单选题]脑膜炎球菌侵入机体繁殖后，因自溶或死亡而释放内毒素，内毒素的主要作用是引起（ ）

血管坏死和血栓形成，周围血管出血

解析：脑膜炎球菌致病因素有荚膜和内毒素，内毒素作用于小血管或毛细血管，引起坏死、出血，使患者皮肤出现出血性皮疹或瘀斑；作用于肾上腺，引起肾上腺出血。

[单选题]甲基红试验所用培养基是

葡萄糖蛋白胨水

[单选题]下列属于选择培养基的是

SS琼脂培养基

解析：SS琼脂培养基中的胆盐能抑制革兰阳性菌，枸橼酸钠和煌绿能抑制大肠埃希菌，因而可使致病的志贺菌和沙门菌易分离到。克氏双糖铁琼脂培养基、葡萄糖发酵管、动力-吲哚-尿素培养基属于鉴别培养基。血琼脂平板为营养培养基。

[单选题]下列显微镜主要用于未染色的活菌的检查的是

暗视野显微镜

[单选题]要减小抽样误差，通常的做法是

适当增加样本含量