正确答案: B

一般系统论

题目:护理程序的理论框架是( )

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]胃、十二指肠溃疡急性大出血的主要临床表现为( )。
  • 失血性休克

  • 解析:胃、十二指肠溃疡急性大出血时,导致循环血量急剧减少,易导致失血性休克。

  • [单选题]可使血压测量值偏低的因素是( )
  • 肢体位置高于心脏水平

  • 解析:被测肢体位置过高,由于血液重力作用的影响,可使测得血压数值偏低,肢体过低,则测得数值偏高。

  • [单选题]胆色素结石形成的最主要原因是( )
  • 胆道感染

  • 解析:胆色素结石的发生与饮食结构、卫生习惯、胆道感染有密切关系。其中主要病因为胆道感染。感染可为寄生虫性、细菌性或两者同时存在(混型)。

  • [单选题]绘制脉搏、心率曲线时,脉率以( )表示。
  • 红点

  • 解析:符号:脉搏以红"●"表示,心率以红"○"表示,相邻符号用红线相连。要求符号大小一致,连线平直。当体温与脉搏重叠时,先绘制体温符号,再用红笔在体温外面画红圈表示脉搏。若有脉搏短绌,需同时绘制心率和脉率,并于心率与脉率曲线之间以红笔画直线涂满。

  • [单选题]患者,男,55岁。因脑出血溶栓治疗,病情危重,需要及时观察,以便进行抢救。护士观察患者病情及生命体征的周期合适的是( )
  • 24小时专人护理

  • 解析:临床护理分级:(1)特级护理适用于患者病情危重,需随时观察,以便进行抢救;安排专人24小时护理,严密观察病情及生命体征变化;(2)-级护理适用于患者病情危重(休克、昏迷、肝肾衰竭),需绝对卧床休息,每15~30分钟巡视一次;(3)二级护理适用于患者病情危重,不能自理(老年体弱、慢性病),每1~2h巡视一次;(4)三级护理适用于患者病情较轻,基本自理,每3h巡视两次。

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