正确答案: E

进行性系统性硬化病

题目：女，40岁，发热，指、膝关节痛，继而出现对称性手指及跖趾关节近端皮肤增厚、绷紧、硬变。抗核抗体、类风湿因子阳性

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举一反三的答案和解析：

[单选题]先天性长Q-T综合征现已发现的基因亚型数目

13

[单选题]登革病毒属于下列哪一类型病毒

披盖病毒科中的黄病毒属

[单选题]可使流量容积曲线呈吸呼双相平台样改变的是

胸内型大气道阻塞

解析：管腔狭窄固定在大气道，吸气和呼气最大流量均减少，其高峰流量段呈平坦。最大呼气流量-容积曲线(maximum expiratory flow-volume curve，MEFV，V-V曲线，简称流量-容积曲线)。是指受试者在深吸气后做最大用力呼气过程中，将其呼出的气体容积与相应的呼气流量所描记的曲线，MEFV曲线形态特点有助于判断气道阻塞部位及程度。COPD患者MEFV曲线特点：①最大呼气流量及各阶段呼气流量均减低；②下降支突向容积轴，呈杓状；③严重时肺活量减少；④PEF提前出现。当肺气肿发生时，肺弹性回缩力减退，V75、V50、V25更为降低。上气道阻塞患者MEFV曲线特点是呼气相和（或）吸气相流量显著受限，呈特征性平台状。对上气道阻塞性质、部位、程度的诊断很有价值。从定位而言呼吸内科涉及的上气道阻塞（UAO）是指气管疾病，即胸内大气道阻塞。

[单选题]哮喘患者的胸部X线检查

有鉴别诊断意义

[单选题]急性心肌梗死时出现的期前收缩应首先选用下列哪种药物

利多卡因

[单选题]患者女，65岁。8周前“感冒”后持续低热，有主动脉瓣狭窄及关闭不全史。首先应考虑下列哪种诊断

亚急性感染性心内膜炎

解析：亚急性感染性心内膜炎病程长，主要累及病变瓣。急性者主要是由毒力强、具有高度侵袭力的细菌侵犯正常瓣膜所致。

[单选题]可能代表某城市三级医院心肌梗死患者住院病死率的是

7%

[单选题]女性，22岁。1个月前皮肤疖肿未予注意，后来自行愈合。2周来右股骨中段疼痛、肿胀，发热38～39℃，伴畏寒。近1周有咳嗽，少量淡薄脓痰就诊。X线检查示：右股骨骨质破坏，有死骨形成。胸片示：两肺多发性迁徙性肺脓肿伴肺气囊肿形成。血培养金黄色葡萄球菌生长，对青霉素耐药，但对苯唑西林高度敏感，该地区目前尚未发现该类细菌耐药现象。该病例的经验性抗菌治疗宜选择

第一代头孢菌素（或联合氨基糖苷类，或新型青霉素）