正确答案: A

保证患者安全

题目：患者，男性，19岁。突然动作显著缓慢，整天卧床，不起来吃饭，也不上厕所，叫他推他均无反应，表情呆板。

解析：护理措施：安全和生活护理：(1)木僵病人的生活不能自理，需重点予以照顾。精神疾病：(2)加强观察，以防突然兴奋伤害他人。(3)保证病人的营养和液体的摄入。如病人能接受喂食，应耐心喂饲；对完全拒食者，应采用鼻饲，鼻饲食物应保证足够的蛋白质、热量和维生素。维持水、电解质、能量代谢平衡。(4)木僵病人的意识大多清晰，医护人员在病人面前的言语和行为必须注意，应避免刺激病人。特殊护理：(1)加强生活护理，注意口腔卫生，避免发生溃疡。注意预防并发症，定时翻身，防止褥疮形成。做好二便护理，注意排便情况，必要时导尿和灌肠。(2)保持呼吸道通畅，做好口腔护理，采取卧位，头偏向一侧。(3)必要时遵医嘱配合医生作ECT，注意观察治疗效果与不良反应。(4)紧张性木僵病人有可能突然发生剧烈的兴奋状态或冲动行为，必须加强防范，防止病人自伤和伤人。(5)要防止其他病人攻击或伤害木僵病人。

查看原题 点击获取本科目所有试题

举一反三的答案和解析：

[单选题]Aizkeimers病临床表现不包括

痴呆为部分性的

解析：阿尔茨海默病（Aizkeimers病/AD），又叫老年性痴呆，是一种起病隐匿的进行性发展的神经系统退行性疾病。临床上以记忆障碍、失语、失用、失认、视空间技能损害、执行功能障碍以及人格和行为改变等全面性痴呆表现为特征。故答案选择A。

[单选题]某护士在临床带教老师的指导下，正在进行无菌技术操作。其任务为铺无菌盘及戴无菌手套。铺好的无菌盘有效期不得超过

4小时

解析：铺无菌盘的注意事项：①铺盘区域应清洁干燥，铺好的无菌盘也应保持干燥；②操作过程中不可跨越无菌区；③铺好的无菌盘有效期为4小时。

[单选题]体外冲击波碎石.2次碎石间隔的时间为

1周

解析：体外冲击波碎石，2次碎石间隔的时间为1周，其目的是减少出血使肾脏损伤得以恢复。故选C。解题关键：一周是体外碎石的间隔时间。

[单选题]小儿出生后发育最快的年龄阶段是

出生～1岁

解析：小儿年龄越小，体格增长越快，从出生到1岁是发育最快的年龄阶段；2岁后体格稳步增长。青春期后进入第二个生长发育高峰，体格增长又开始加快。

[单选题]典型急性菌痢患者的粪便呈

少量黏液脓血便

解析：典型急性菌痢患者的粪便呈少量黏液脓血便。A.米汤水样便：见于霍乱；B.柏油样黑便：见于上消化道出血患者；C.少量黏液脓血便：见于急性菌痢和溃疡性结肠炎患者；D.果酱样腥臭便：见于阿米巴痢疾的患者；E.灰陶土样便：见于梗阻性黄疸患者。故本题选C。解题关键：典型急性菌痢患者有腹泻症状，每日大便10～20次，初为稀便或呈水泻，继呈脓血便。掌握消化道疾病典型的粪便特证，有助于鉴别诊断。