正确答案: C

使肛温维持在36℃左右

题目： 患者，男，68岁，因脑出血急诊入院。患者神志不清，体温37.9℃，遵医嘱使用冰帽。

解析：冰帽使用过程中应注意观察患者头部皮肤的变化，尤其是耳廓部位防止出现青紫、麻木和冻伤；观察体温，每30分钟测量肛温一次，使其维持在33℃左右；观察患者的心率。冰帽使用时，肛温应维持在33℃左右，不宜低于30C。当肛温低于30℃，易出现心房、心室颤动或房室传导阻滞等现象。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患者，女性，80岁，肺癌晚期。患者全身衰竭，生命体征微弱。护士为其测量呼吸宜采取的观察方法是

置少许棉花于鼻孔前，观察飘动次数

解析：危重患者呼吸微弱，难以观察时可用少许棉花置于患者鼻孔前，观察棉花被吹动次数。

[单选题]病区护理管理的核心是

护理质量管理

解析：病区护理管理的核心是护理质量管理，患者管理属于质量管理，病区环境管理属于病区的业务技术管理，探视的管理和陪护的指导与管理属于患者的管理，因此选答案A。解题关键：了解病区护理管理的内容，知道护理质量管理是病区护理管理的核心，其他选项均不属于病区管理的核心。

[单选题]吸痰时痰液粘稠辅以叩背的作用是

借助振动使分泌物脱落排出

解析：吸痰时痰液粘稠辅以叩背的作用是借助振动使分泌物脱落排出。叩背时手固定成背隆掌空的杯状，以这种手形在需要引流的肺叶部位叩打。叩击不可在裸露的皮肤上进行，也不可使病人感到疼痛。故答案为C。

[单选题]关于人体器官移植叙述正确的是( )

活体器官的捐献与接收需经过伦理委员会的审核

[单选题]关于人体器官移植的叙述，正确的是

活体器官的捐献与接收需经过伦理委员会审查

解析：此题属于记忆类题，比较易，采用排除法，人体器官不包括骨髓，活体器官的捐献与接收需经过伦理委员会审查，故选C答案。

[单选题]护士对乳腺癌术后出院的患者行健康指导，其中最重要的指导是

自我检查方法

解析：妊娠可刺激诱发乳腺癌复发。

[单选题]患者，女性，34岁，因“不孕症”就诊。行各项检查后，发现患者患有梅毒。门诊护士将此信息告知了科室的其他护士和其他来就诊的患者。该护士的行为属于

侵犯患者的隐私权

解析：隐私权是公民与公共利益无关的个人私生活秘密，包括私人信息、私人活动和私人空间。保护患者的隐私权包括：①医师检查患者的身体必须处到患者的同意；医师对所知道患者的身体情况应该保密。②患者不愿让他人知道的信息，医院及其工作人员不得非法泄露。

[单选题]意识完全丧失，对各种刺激均无反应、生命体征不稳定，属于意识状态的

深昏迷

[单选题]需用抗凝管采血检查的项目是

尿素氮测定

解析：取全血标本时，立即取下针头，将血液沿管壁注入盛有抗凝剂的试管内，并轻轻摇动，使血液和抗凝剂充分混匀，防止血液凝固；全血标本用于测定血液中某些物质的含量，如血糖、血氨、尿素氮等。