正确答案: A

听流水声，诱其排尿

题目：剖宫产第二天，导尿管拔出后5h，患者下腹胀痛，有尿意排不出来。首先宜进行的护理措施

查看原题

举一反三的答案和解析：

[单选题]护士与患者家属的沟通中，错误的是(　)。

指导患者家属参与患者的治疗过程

解析：治疗过程应是患者与医务工作者共同参与的过程。

[单选题]在申请护士执业注册应当具备的条件中错误的是( )

获得经省级以上卫生行政部门确认免考资格的普通中等卫生（护士）学校护理专业毕业文凭者，可以免于护士执业考试

解析：申请护士执业注册必须通过护士执业资格考试。

[单选题]患者女，35岁。孕28周，诊断为妊娠合并心脏病，不是预防该孕妇发生心衰的措施是

指导孕妇加强营养

解析：妊娠合并心脏病患者，应预防及治疗诱发心力衰竭的各种因素，如贫血、劳累、心律失常、妊高症、各种感染尤其是上呼吸道感染，故B、C、D正确。应定期内科医生随访，了解心功能情况，预防心衰发生，A正确。孕妇应合理膳食，摄入高热量、高维生素、低盐低脂饮食，且富含多种微量元素如铁、锌、钙等，宜少量多餐，多食蔬菜和水果，防止便秘加重心脏负担。整个孕期孕妇体重增加不超过10kg。妊娠16周后，每日食盐量不超过4～5g，E选项说法不妥，故本题选E。解题关键：妊娠合并心脏病患者，应预防及治疗诱发心力衰竭的各种因素，如贫血、劳累、心律失常、妊高症、各种感染尤其是上呼吸道感染。

[单选题]张先生，45岁，因上消化道大出血被送至急诊室。值班护士在医生未到达前应首先

测量生命体征，建立静脉通路

解析：在遇到上消化道出血的患者时，首先测量患者的生命体征，建立静脉通路后，才可以实施其他选项。故选D。解题关键：测量生命体征建立静脉通路是处理急诊患者的首要措施。