正确答案: D
被动活动
题目:为预防病人发生其他并发症,应着重指导家属学会的护理技术是
解析:发生压疮病人由于长期卧床,活动减少,会发生呼吸道、泌尿系等多系统的并发症,因此要鼓励家属协助病人进行被动活动,护士应教给家属学会被动活动的方法。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]细菌性肝脓肿最常见的早期症状是
寒战、高热
[单选题]患者女,36岁。因风湿性关节炎引起关节疼痛,在服用阿司匹林时,护士嘱其饭后服用的目的是
减少对消化道的刺激
解析:饭后服用的目的是减少对消化道的刺激。
[单选题]关于急性肾炎的临床表现,下列哪项是错误的
水肿为首发症状,常为上行性
解析:急性肾炎症状:①发病前1~4周多有上呼吸道感染、扁桃体炎、猩红热或皮肤化脓等链球菌感染史;②水肿,一般仅累及眼睑及颜面部,重者2~3大遍及全身,呈非凹陷性,故水肿非上行性,C选项错误,故本题选C;③少尿与血尿;④高血压;⑤严重病例,可出现如下并发症:①循环充血及心力衰竭;②合并高血压脑病;③急性肾功能衰竭。解题关键:典型急性肾炎不难诊断,水肿为非上行性。
[单选题]患者,女,34岁。右下肢外伤后,未得到正确的处理,而导致破伤风,为伤口换药后的敷料处理方法是
送焚烧炉焚烧
解析:特异性感染伤口敷料换下后应立即焚烧。
[单选题]孕妇,28岁,孕12周。出现阵发性下腹痛,阴道排出一妊娠产物,继而阴道大量出血。妇科检查:宫口已开,有组织堵塞宫口,子宫较停经周数略小。最可能的诊断是
不全流产
解析:不完全流产常发生于较晚期妊娠(10周以后),部分妊娠物已排出,尚有一部分残留在子宫腔内,或仍附着在子宫壁上,子宫强烈的收缩使患者感到腹部剧痛及腰部酸痛,流血量较多,子宫口未闭。宫颈口已扩张,不断有血自宫颈口内流出,有时还可见有胎盘或胎儿组织堵塞在扩张的宫颈口内。B超检察子宫内没有完美的胚胎外形,没有心跳,只见血块和边界不规则的块状物,宫颈口张开,有时见宫颈口内有组织物。如果不完全流产的症状发生后,持续出血时间长引起贫血,患者有面色苍白、头昏等表现,血液检察可见红细胞和血红蛋白减少;出血过多引起休克的,出现心跳加快、出冷汗、少尿、晕厥、甚至昏迷。
[单选题]可发生反常呼吸运动的胸部疾病是
多根多处肋骨骨折
解析:可发生反常呼吸运动的胸部疾病是多根多处肋骨骨折,因前后端失去支撑,使该部胸廓软化,产生反常呼吸(A对)。
[单选题]心脏疾病发生心功能不全时,患者最早出现的呼吸困难是
劳力性呼吸困难
解析:心脏功能不全尤其是左心功能不全时最常见症状是:心源性呼吸困难。1.最早出现的是劳力性呼吸困难,系因运动使回心血量增加,左房压力升高,加重了肺淤血。2.其次为:夜间阵发性呼吸困难,患者已入睡后突然因憋气而惊醒,被迫采取坐位,呼吸深快,重者可有哮鸣音,称之为“心源性哮喘”。3.端坐呼吸:肺淤血达到一定的程度时,患者不能平卧,因平卧时回心血量增多且横膈上抬,呼吸更为困难,高枕卧位、半卧位甚至端坐时方可使憋气好转。4.急性肺水肿是“心源性哮喘”的进一步发展,是左心衰呼吸困难最严重的形式。故答案为A。