正确答案: C
活跃期
题目:正常分娩胎膜破裂的时间一般是
解析:正常分娩时,破膜多发生于宫口近开全时。而活跃期是指从宫颈扩张3cm至宫口开全10cm。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]腰椎穿刺术后患者去枕仰卧的目的是
预防颅内压减低引起头痛
解析:椎管内麻醉或脊髓腔穿刺后6~8小时的患者,以免过早抬高头部致使脑脊液自穿刺处渗出至脊膜腔外,造成颅内压过低,牵张颅内静脉窦和脑膜等组织而引起头痛。
[单选题]患者男,68岁。48小时前急性心梗发作入院。现其病情稳定,家属强烈要求探视,但未到探视时间。此时护士首先应该
向家属耐心解释取得家属理解
解析:对家属的要求,护士不能不予理睬,更不能没有原则,应耐心向家属解释,争取家属理解。
[单选题]患儿女,足月顺产后5天,因出现阴道血性分泌物被父母送来医院,该现象最可能是
假月经
解析:假月经是女婴在出生后5~7天,可见阴道流出少量的血液,可持续1周,是因母体雌激素在孕期进入胎儿体内,出生后突然中断引起,一般不必处理。
[单选题]患者,男,78岁,长期排尿不畅,尿频、夜尿4~5次/晚。近来出现乏力、食欲缺乏,血尿素氮14.3mmol/L,肌酐385μmol/L,该患者不宜行下列哪项检查
静脉肾盂造影
解析:经静脉注射的造影剂须经肾脏滤过、浓缩和排泄,因此肾功能不全者不宜行此项检查。
[单选题]患儿,3岁,不慎溺水,检查发现面部发绀,意识丧失,自主呼吸停止,颈动脉搏动消失。护士实施抢救时首先采取的措施是
清除口鼻分泌物和异物
解析:溺水患者的抢救:溺水患者往往有水泥、污泥堵塞呼吸道,抢救时首先应该清除口鼻分泌物和异物,畅通气道。
[单选题]当输血发生溶血反应时出现黄疸和血红蛋白尿的机制是
凝集的红细胞发生溶解,血红蛋白释放入血浆
解析:输血时发生溶血反应是受血者血浆中的凝集素和输入血液中红细胞表面的凝集原发生凝集反应,红细胞凝集成团,继而凝集的红细胞发生溶解,大量血红蛋白释放到血浆中,从而出现黄疸和血红蛋白尿。