正确答案: C
若失眠可独自出去活动,以改善睡眠
题目:患者,男,32岁。因出差劳累,发作性头晕、胸闷半月余,突发晕厥1小时,以"晕厥原因待查、梗阻型肥厚性心肌病待查"急诊收入院。有猝死家庭史。
解析:1.略
2.患者不应独自出去活动,应有人陪同,以防意外发生。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]一位临终患者向护士叙述:"我得病不怪别人,拜托你们尽力治疗,有什么新疗法,可以在我身上先试验,奇迹总是有的啊。"该患者处在心理反应的( )
协议期
解析:协议期患者开始接受自己患绝症的现实,不再怨天尤人,而是请求医生想办法尽快治疗疾病并期望奇迹出现。
[单选题]协助患儿口服止咳药的正确方法是
最后喂止咳糖浆,不能喂水
[单选题]患者,女,41岁,患有肥厚型心肌病,因胸痛1小时急诊入院。首要的护理措施是( )
绝对卧床
解析:肥厚型心肌病在发作时应绝对卧床休息,以减轻心脏负荷及心肌耗氧量。
[单选题]正常人的肠鸣音为
4~5次/分
解析:肠蠕动时,肠管内气体和液体随之流动,产生一种断续的咕噜声或气过水声,称为肠鸣音。肠鸣音是腹部评估中听诊的重要步骤,正常人一般为4~5次/分。大于这个值称为肠鸣音亢进,低于这个值称肠鸣音减弱或消失(B对)。
[单选题]患者,女,48岁,因严重脑外伤住院。评估患者确认存在下列健康问题,属于首要问题的是
呼吸道阻塞
解析:缺氧将直接威胁患者的生命,根据护理诊断排序原则①,选择C选项。
[单选题]患者,男,35岁,确诊为“禽流感”,应为患者采取的隔离措施为
严密隔离
解析:凡传染性强,死亡率高的传染病均需严密隔离,切断其传播途径。适用于经飞沫、分泌物、排泄物直接或间接传播的烈性传染病,如霍乱、鼠疫、SARS(传染性非典型性肺炎)、禽流感等。
[单选题]手术产新生儿的护理措施,下述错误的是
头皮血肿早期可热敷
[单选题]患者,女性,25岁。因外伤致肾损伤住院治疗。应特别引起护士注意的信息是
腹围增加
解析:肾损伤患者,护士应特别注意观察有无腹围增加,腹围增加是担心有肾脏的损伤或裂伤因此而导致的内出血,易引起患者死亡,是致命性的征象,所以要观察腹围是否增大。故答案选择C。