正确答案: E
前臂掌侧下段
题目:患者,女性,23岁。淋雨后着凉,高热40℃,咳嗽,咳铁锈色痰,血白细胞和中性粒细胞均升高,X线胸片示双肺纹理增粗。以肺炎住院,医嘱青霉素皮试。
解析:皮肤试验的最常用部位是前臂掌侧下段,因此处皮肤较为光滑细腻,而且便于试验操作和结果观察。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]法洛四联症患儿腹泻时最易出现的并发症是
脑血栓形成
解析:法络四联症患儿由于缺氧,红细胞代偿性增多,血液黏滞度增高,易导致脑栓塞,特别是因某些因素引起患儿脱水时更易出现,如腹泻时。
[单选题]胆道系统疾病的检查后,容易并发腹腔内出血的是
经皮肝穿刺胆道造影(PTC)
解析:该检查可诱发腹腔内出血、胆漏、胆道感染等并发症。
[单选题]患者,男,59岁,晚期肝癌,治疗效果不佳,肝区剧烈疼痛,腹水,呼吸困难,患者感到痛苦、悲哀,有轻生念头,此心理反应属于
忧郁期
解析:忧郁期患者会产生很强烈的失落感,会表现出悲伤、退缩、情绪低落、沉默、哭泣等反应,甚至有轻生念头。
[单选题]患儿男,10岁。3周前曾因体虚、易感冒而注射丙种球蛋白1支,3天前出现发热、乏力、食欲下降,查皮肤黄染,肝肋下2cm.质软,谷丙转氨酶800U/L,抗-HAV lgM(+),抗-HAV IgG(+)。对于该患者,下列说法正确的是
可考虑为急性黄疸型肝炎(甲型)
解析:血清抗HAV-IgM:是HAV近期感染的指标,是确诊甲型肝炎最主要的标记物,因此排除选项 A、E,根据患者症状排除属于黄疸期排除C,甲肝属于消化道感染因此选项D是错误的。本题答案为B。
[单选题]患者,女性,48岁。肥胖体型,无明显多饮、多食、多尿及体重减轻症状,空腹血糖6.0mmol/L,空腹尿糖阴性,餐后2小时血糖13mmol/L,尿糖(+)。此患者首选的治疗方案是
饮食控制+运动疗法+口服降糖药
解析:患者餐后2小时血糖高于11.1mmol/L,尿糖阳性,诊断为糖尿病。因患者肥胖、少症状,故应饮食控制+运动疗法+口服降糖药。
[单选题]患儿,1岁。因化脓性脑膜炎入院,遵医嘱静脉给甘露醇降颅压。护理操作应除外
先缓慢推注,后静脉滴入
解析:甘露醇的作用机制是通过渗透性脱水作用,减少脑组织含水量,用药后使血浆渗透压升高,能将细胞间液中的水分迅速移入血管内,使组织脱水,从而达到减轻脑水肿、降低颅内压的目的。用药方法为快速滴入(15~30分钟),才能起到作用。
[单选题]与产程曲线异常无关的临床表现是
胎儿娩出35.分钟胎盘尚未娩出
解析:产程曲线未包含胎盘娩出。
[单选题]患者,男性,50岁。患消化性溃疡10年,凌晨出现持续腹痛,服用氢氧化铝后不能缓解,且向背部放射。该患者可能并发了
穿孔
解析:消化性溃疡常见并发症有:出血、穿孔、幽门梗阻和癌变。今患者出现持续腹痛,向背部放射,服用氢氧化铝后不能缓解,首先考虑并发了穿孔,故选D。