正确答案: C

将患者头位放低，偏向一侧

题目：患者男，62岁。癫痫大发作。为防止窒息，应采取的护理措施是

解析：癫痫大发作，为防止窒息，应采取的护理措施是将患者头位放低，偏向一侧，防止呕吐物堵塞气道。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]某缺铁性贫血患者，在进行铁剂治疗后，能最早反映其治疗效果的血液指标是

网织红细胞

解析：网织红细胞是尚未完全成熟的红细胞，在周围血液中的数值可反映骨髓红细胞的生成功能，因而对血液病的诊断和治疗反应的观察均有其重要意义。网织红细胞（Reticulocyte，Rtc）是红细胞的未成熟阶段，是反映骨髓红系造血功能以及判断贫血和相关疾病疗效的重要指标。

[单选题]初产妇，孕39周。规律宫缩16小时，肛诊宫口开大6cm，宫缩转弱，每5～6分钟1次，每次持续25～30s，2小时后，肛诊宫口仍开大6cm。该产程曲线属于

活跃期停滞

解析：从宫口扩张3cm开始至宫口开全称为活跃期，初产妇的话，正常时为4小时，如进入活跃期后宫口不再扩张超过4小时就叫活跃期停滞。一般不超过8小时，会恢复活跃，如超过了8个小时，就叫活跃期延长。

[单选题]患者，男，30岁，双下肢大面积烧伤入院急救。若此时患者口渴，护士应给予

淡盐水

解析：皮肤大面积烧伤后，体液从伤面大量外渗，致使体内血液下降，水分减少，患者有口渴感，单纯给病人喝白开水或糖开水等，可能导致其血液内氯化钠浓度进一步下降，细胞外液渗透压降低，引起水中毒。

[单选题]患者男，65岁。因心绞痛急诊入院，患者情绪紧张，主诉乏力，食欲缺乏，给予药物治疗，并嘱其绝对卧床休息，评估患者的健康问题如下，应优先解决的问题是

疼痛（胸部）

解析：心绞痛病人应该首先解决的问题是疼痛的护理。

[单选题]患者男，55岁。患急性淋巴细胞白血病，现需化疗。为预防静脉坏死，下列护理措施不妥的是

首选中心静脉

解析：　一、血管的选择　　要选择粗、直、弹性好、血管充盈性好，避开关节、肌腱易于固定的血管，比如上肢大静脉，此类静脉无静脉瓣，药物在局部的滞留时间短，从而相对的减少了药物对血管的刺激。尽量不要选择手背、足背的小静脉，也不宜选择下肢静脉做化疗，而且在化疗过程中还要注意有计划的、交替的使用静脉。　　二、注射之前 　　静脉注射化疗药物之前应先用生理盐水建立静脉通道，回血良好，确保穿刺成功后，再使用化疗药物。 　　三、提高穿刺成功率： 　　根据化疗药物的浓度及速度要求选择合适的针头，针头过大易损伤血管，过细容易造成堵塞或滴入不畅而达不到治疗要求。对于穿刺没有把握的血管也不宜做实验性穿刺。 　　四、输液过程中应加强巡视： 　　输液过程中加强巡视，及早发现有无液体外渗、局部疼痛等情况，如病人感觉疼痛，即使回血良好，也应该停止在该部位的继续输液，如果发现沿静脉走向出现红肿、疼痛等情况，一般属于静脉炎的表现，此时应该减慢或停止输液，还可用50%的硫酸镁湿热敷以减轻症状，硫酸镁主要是由于其高渗作用，促进局部水肿液的吸收及消散。 　　五、渗漏的处理： 　　如发现已有外渗，不可立即拔针，可注入5-10ml生理盐水，注入盐水虽可加重局部组织肿胀，但可减轻局部药物浓度，从而减轻药物对局部组织的刺激。　六、化疗药物输完后 　　输液完后继续滴入生理盐水，其主要目的是冲洗停留在血管表面的药物，减轻刺激性，从而达到防止血管变黑的目的。 　　七、注射完毕拔针后 　　针眼部位应加压片刻，并抬高输液肢体，有利于药物随着静脉回流。

[单选题]孕妇自我监测胎儿安危最简单有效的方法是

胎动计数

解析：自数胎动也是健康宣教的重点内容。