正确答案: A

采血后避免震荡以防止溶血

题目: 患者男,59岁。晨练时突发心前区绞痛,大汗淋漓,呕吐,晕厥。急诊入院。医嘱:实验血CPK(磷酸激酶)检查。

解析:防止溶血:造成溶血的因素有注射器和容器不干燥、不清洁;穿刺不顺利,组织损伤过多;淤血时间过长;抽血速度太快;血液注入容器时未取下针头或注入速度过快产生大量泡沫;震荡过于剧烈等。若用普通注射器采血后,未取针头直接将血注入真空管内,也易造成溶血。体内溶血属合格标本,但应在报告单上注明。故采集血标本后不能剧烈震荡避免溶血。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]坐骨结节间径
  • 正常值为8.5~9.5cm

  • 解析:坐骨结节间径:又称出口横径。孕妇取仰卧位,两腿屈曲,双手抱膝。测量两侧坐骨结节内侧缘之间的距离,正常值为8.5~9.5cm,平均值9cm(A对)。如出口横径小于8cm,应测量出口后矢状径(坐骨结节间径中点至骶尖),正常值为9cm。出口横径与出口后矢状径之和大于15cm,一般足月胎儿可以娩出。

  • [单选题]细菌性肝脓肿的主要临床症状为
  • 寒战,高热,肝肿大伴疼痛

  • 解析:肝脓肿常继发于某种感染性先驱疾病。主要症状是:寒战、高热、肝区疼痛和肝肿大,右侧胸腔可以产生反应性胸腔积液。当脓肿穿破可导致腹膜炎。故答案为B。

  • [单选题]以下不属于心身疾病的是
  • 痴呆症


  • [单选题]腹部损伤伴有少量肠管脱出时,首选的急救措施是
  • 用消毒或清洁器皿覆盖并包扎

  • 解析:开放性腹部损伤的处理:及时止血并用干净的纱布或毛巾等包扎固定,迅速转送。对脱出的肠管,应用消毒或清洁器皿覆盖,切忌将脱出的肠管强行回纳腹腔,以免加重腹腔污染。

  • [单选题]患儿,女,6岁。因发热2天,体温39℃,咽痛,咽部有脓性分泌物,周身可见针尖大小的皮疹,全身皮肤鲜红,被诊断为猩红热。护士健康指导正确的是
  • 脱皮时可涂凡士林

  • 解析:猩红热是A组链球菌感染所致(B错)。急性期应卧床休息。吃稀软、清淡食物,多喝水。高热给予适当物理降温,可头部冷敷、温水擦浴或遵医嘱服用解热止痛剂,忌用冷水或酒精擦浴(A错)。要保持皮肤清洁,如有大片脱皮,可涂凡士林保湿(C对),不要用手撕剥,以免损伤而导致感染(D错),可用经过酒精消毒的剪刀修剪。按呼吸道传染病的隔离,隔离至少6日以上,直至咽试子培养3次阴性(E错),且无并发症时,可解除隔离。故答案为C。

  • [单选题]系统性红斑狼疮患者皮肤护理哪项是错误的
  • 10℃冷水湿敷

  • 解析:SIE患者红斑处应每日以30℃温水湿敷,10℃温度太低,有刺激性

  • [单选题]患者女,35岁。1个月来出现外阴瘙痒,检查时见外阴充血、肿胀,阴道分泌物无明显异常,评估诱因时应重点询问
  • 卫生习惯

  • 解析:患者阴道分泌物无明显异常,故应重点询问卫生习惯。

  • [单选题]下列属于行为改造激励理论的是
  • 强化理论


  • [单选题]某孕妇,足月临产,先兆子痫,轻微头痛,血压为140/90mmHg,尿蛋白(++),呼吸、脉搏正常,宫缩好。治疗药物选择
  • 硫酸镁

  • 解析:先兆子痫是指妊娠24周左右,在高血压、蛋白尿基础上,出现头痛、眼花、恶心、呕吐、上腹不适等症状者。治疗时,应降压、解痉,25%硫酸镁10~20ml加于25%葡萄糖液40ml中缓慢静推。解题关键:先兆子痫应给予硫酸镁降压、解痉。答案选择A。

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