• [单选题]女性,20岁。右下腹痛3年,伴腹泻1年。体检:右下腹可触及肿块,压痛(+)。X线检查示末段回肠及邻近结肠肠腔狭窄,有鹅卵石征及瘘管形成。最可能的诊断是
  • 正确答案 :B
  • 克罗恩病


  • [单选题]最常见的食管恶性肿瘤是 ( )
  • 正确答案 :B
  • 鳞癌


  • [单选题]其性炎上的邪气是( )
  • 正确答案 :E
  • 火邪


  • [单选题]下列选项中,中风病机不包括( )
  • 正确答案 :C
  • 积滞


  • [多选题]胃食管反流病的治疗原则是
  • 正确答案 :ABCDE
  • 并发症的治疗

    改善食管下括约肌(LES)功能

    减少反流物刺激

    手术治疗

    减少反流

  • 解析:1.一般治疗生活方式的改变应作为治疗的基本措施。抬高床头15~20厘米是简单而有效的方法,这样可在睡眠时利用重力作用加强酸清除能力,减少夜间反流。脂肪、巧克力、茶、咖啡等食物会降低LES压力,宜适当限制。胃食管反流患者应戒烟戒酒。避免睡前3小时饱食,同样可以减少夜间反流。25%的患者经改变上述生活习惯后症状可获改善。2.药物治疗如果通过改变生活方式不能改善反流症状者,应开始系统的药物治疗。3.外科手术治疗凡长期服药无效或需终身服药者、或不能耐受扩张者、或需反复扩张者都可考虑行外科手术。4.并发症的治疗对于轻微的食管狭窄,可以通过饮食限制及药物(PPI)治疗改善。短期单纯性狭窄可以用Teflon扩张器治疗(如Hurst—malonney),必要时可行支架置入治疗。部分患者亦可行外科抗反流手术。

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