正确答案: ADF

高蛋白、高热量、高维生素、低脂、低盐为主 限制钠的摄入(3~4g/d),多饮水>2000ml/d 尽量避免食豆制品

题目: 患者女性,29岁,已婚。两年前患者体检发现血肌酐>200μmol/L,后定期复查,肌酐逐步升高至700μmol/L,遂行腹膜透析治疗。近日患者病情加重,24小时尿量仅800ml,因"慢性肾功能不全"再次入院治疗。入院时血生化检查:血肌酐982μmol/L,高血压Ⅲ级。

解析:肾移植术后患者的饮食原则是:以高蛋白、高热量、高维生素、低脂、低盐饮食为主。禁用增强免疫力的滋补品,如人参、鹿茸、灵芝等,因滋补品可增强人体的免疫功能,促进机体识别外源性移植器官,导致排斥反应的发生,故肾移植术后患者饮食应均衡,禁忌大补;应避免蛋白质及脂肪的过量摄入,蛋白质按每日1.28g/kg为宜,以优质蛋白(动物性蛋白)为主。在饮食方面可适量进食的食品包括:动物类,如鱼、鸡、牛肉、瘦肉、虾、奶制品和蛋等;植物类,如番薯叶、山药、胡萝卜、萝卜、枸杞、菊花、仙草、绿豆、西瓜、冬瓜、薏仁、陈皮、玉米等。避免或少食用的食品:尽量避免食豆制品,因豆制品以植物性蛋白为主,代谢后会产生大量胺,会加重肾负担;少食含盐高的食物,因其易引起血压波动。少食高钙食品:如紫菜、熟芝麻、豆干、金针菜、豆芽菜。避免食用腌、熏、酱制品及高脂肪食物。故此题的正确答案是A、D、F,其中最关键的正确选项是A;此题的错误选项是B、C、E,其中最不应该的选项是E。

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]有效循环血量的影响因素包括
  • 血容量

    心排出量

    周围血管张力

  • 解析:有效循环血量的影响因素有心排出量、周围血管张力、血容量

  • [多选题]关于疼痛对机体的影响,叙述正确的有
  • 长期慢性疼痛使患者处于抑郁状态,情绪低落

    严重疼痛刺激使中枢神经系统处于兴奋状态

    慢性疼痛可使机体免疫力下降

  • 解析:疼痛对机体的影响,精神心理反应:长期慢性疼痛可导致患者出现抑制状态,情绪低落。神经内分泌反应:达到一定强度和持续一定时间的痛刺激,使中枢神经系统、交感神经和肾上腺髓质兴奋,儿茶酚胺分泌增加,肾上腺素抑制胰岛素分泌的同时,促进胰高血糖素分泌,以及糖原分解和异生作用加强,结果造成血糖上升,机体消耗增加。慢性疼痛患者体内免疫球蛋白水平下降,吞噬细胞功能也有不同程度的下降,使机体免疫功能下降。

  • [多选题]男性内生殖器包括
  • 睾丸

    附睾

    输精管

    精囊

    尿道

  • 解析:外生殖器包括阴囊和阴茎;内生殖器包括生殖腺体(睾丸)、排精管道(附睾、输精管、射精管和尿道)以及附属腺体(精囊腺、前列腺和尿道球腺)。

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