正确答案: A

动脉导管未闭

题目：患儿，3岁，易患感冒，反复出现左心功能不全的症状，胸骨左缘第2肋间听到响亮粗糙的连续性机器样杂音，向左锁骨下窝或颈部和背部传导，局部可扪及震颤，四肢动脉可扪及水冲脉和听到枪击声。

解析：动脉导管未闭常见的症状有劳累后心悸、气急、乏力，易患呼吸道感染和生长发育迟缓。晚期肺动脉高压严重，产生逆向分流时可出现下半身发绀。动脉导管未闭体检时，典型的体征是胸骨左缘第2肋间听到响亮的连续性机器样杂音，伴有震颤。肺动脉第2音亢进，但常被响亮的杂音所掩盖。分流量较大者，在心尖区尚可听到因二尖瓣相对性狭窄产生的舒张期杂音。测血压示收缩压多在正常范围，而舒张压降低，因而脉压增宽，四肢血管有水冲脉和枪击声。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]关于中毒性表皮坏死松解，正确的是

是重型药疹

起病急，全身中毒症状重

在弥漫红斑处起大小不等松弛水疱

伴有黏膜受累

解析：1、急性起病，开始为非特异性表现，常见发热、咽痛和全身不适，病情进展迅速，1-3天后出现皮肤粘膜损害。2、多系统受累可危及生命，败血症、消化道出血及水电解质紊乱是主要的死亡原因。中性粒*降低常与不良预后相关。3、人群年发生率约为0.44一1.2/百万，死亡率为30%左右。

[多选题]不属于恶性骨肿瘤的是

骨瘤

骨软骨瘤

解析：原发性骨肿瘤指由局部组织长出的恶性瘤，原发恶性骨肿瘤以骨肉瘤、软骨肉瘤、纤维肉瘤为多见

[多选题]酸中毒纠正后容易出现的电解质紊乱是

低钾

低钙

解析：代谢性酸中毒可引起血钾增高，但在纠正酸中毒后需及时补钾；在脱水和酸中毒时，由于脱水使血液浓缩和酸中毒时钙较多地脱离骨骼，血中游离钙比较多，故低血钙症多不发生。而当输液后血钙被稀释，以及酸中毒被纠正后，钙沉着于骨骼，血清钙反见降低，离子钙减少。当血钙降低至1 75mmol/L以下时，即出现低钙血症。

[多选题]自体输血适应证为 ( )

体外循环

肝叶切除术

脾破裂出血

宫外孕出血

术后6小时内的引流血液

解析：作为同种血液的另一种用途：①血液 供应短缺；②手术前；③宗教原因；④年轻妇女。

[多选题]构成领导者非权力性影响力的因素有

品德

才能

知识

感情

[多选题]关于肾自截，下列正确的是

输尿管完全闭塞

全肾广泛钙化

膀胱结核好转

膀胱刺激症状基本消失

[多选题]用于反映人群卫生行为形成情况的指标是

不良行为转变率

卫生保健活动参与率

[多选题]下列哪些不属于双因素理论中的保健因素

工作成就感

工作责任心

学习提高的机会

满足人的需要

[多选题]符合注射原则的是 ( )

按药液粘稠度选择注射器

排气时不浪费药液

各种注射都应检查有无回血

药液在注射前临时抽取

解析：（1）严格遵守无菌原则；（2）严格执行查对制度：三查七对。（3）严格执行消毒隔离制度：一人一针、一人一止血带、一人一棉垫；（4）选择合适的注射器和针头：根据药物剂量、粘稠度和刺激性。应选尖锐、坚固且直、无倒钩、型号合适的针头；（5）选择合适的注射部位；（6）注射的药物应临时抽取，即时注射；（7）注射前应排尽空气，并防止药液浪费；（8）注药前检查回血；（9）运用无痛注射技术：同时注射多种药物，注意配伍禁忌；一般先注射刺激性较弱的药物，再注刺激性强的；注射时做到“二快一慢”，即进针、拔针快。