正确答案: C
外侧副韧带损伤
题目:患者男,21岁,踝关节旋后扭伤2 h,外侧肿胀、疼痛,可勉强行走。查体:外踝前方及下方软组织肿胀,压痛明显,抽屉试验阳性,内翻及外翻试验阴性。
解析:X线检查阴性可以排除骨折,抽屉试验阳性提示韧带损伤,查体见外踝处疼痛明显,考虑诊断是外侧副韧带损伤。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]类风湿脊柱炎导致的颈椎畸形最常见的是
寰枢椎不稳或半脱位
解析:类风湿性脊柱炎神经系统的病变多由于脊柱强直和严重的骨质疏松,即使轻度外伤也易招致脊柱骨折和颈椎脱位而引起的脊髓压迫,造成不同程度的截瘫、根性疼痛或知觉减退,以及运动障碍等,颈椎畸形最常见的是寰枢椎不稳或半脱位。
[单选题]男性,30岁,腰痛10个月。经检查诊断为腰椎3~4结核,经非手术治疗半年症状明显好转,但仍遗留腰痛,屈、伸活动时痛加重。复查X线摄片示无死骨或脓肿,骨质疏松好转,病灶边缘清晰。过屈、过伸侧位X线摄片示患椎有不稳定现象。宜采用的治疗为 ( )
后路植骨脊柱融合术
解析:患者结核治疗半年,现遗留有腰痛,X线摄片示患椎有不稳定现象,需要手术治疗,本题答案选择B。
[多选题]陈旧性脊柱脊髓损伤,手术治疗的目的包括
恢复脊柱稳定性
矫正脊柱畸形
解除脊髓或神经根压迫
解析:由于脊柱脊髓损伤及术后粘连重,可能会造成椎管内脑脊液循环障碍,但再次手术并不能改善。当脊髓压迫解除后,可能会部分改善血运,但这不是手术的目的,故DE不正确。
[单选题]拇指屈肌化脓性腱鞘炎时,感染易扩散至
桡侧滑液囊
解析:化脓性腱鞘炎大多由手指掌侧横纹部的刺伤引起,而血源性感染则较少见。鞘管内富有滑液,湿润而少血,给感染提供了有利的条件。一旦发生感染,炎症很快扩散到整个鞘管。拇指、小指的腱鞘感染,还可扩散到桡侧或尺侧滑囊,并可波及到前臂,本题答案选择A。
[多选题]气与津液的关系可表现为( )
气能生津
气能行津
气能摄津
津能载气