正确答案: E
股骨髁上截骨术
题目:十三岁男性,右下肢打软腿11年,时有跪倒,查体:右下肢肌肉萎缩,肌力下降,但感觉正常,智力及左下肢正常。
解析:患者膝关节活动障碍明显,不能被动伸直,屈肌力量为Ⅳ级,考虑骨性原因,行股骨髁上截骨术。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]介入放射技术需要的影像设备是
X线
解析:介入放射技术应在X线影像监视下,用穿刺针或导管插入体腔进行诊断和治疗,选项C、D、E远远超过实用,选项A无实用,故应选B。
[多选题]青少年平足症常用的手术方法是
胫前肌腱移位
Miller术式
Cobb术式
跟骨内移截骨
解析:青少年平足症常用的手术方法是胫前肌腱移位、Miller术式、Cobb术式、跟骨内移截骨。
[单选题]女,60岁,4周前滑倒右手撑地,随后腕部肿痛,活动障碍,X线摄片证实为右桡骨远端粉碎性骨折。经闭合复位后石膏固定。但拆除石膏后右手诸手指屈伸均明显受限。其主要原因为
石膏固定期间右手诸指主动、被动屈伸锻炼不够,造成关节僵硬
解析:石膏固定后出现的手指活动障碍多是由于被动屈伸锻炼不够造成的关节僵硬。
[单选题]关于石膏技术操作,下列说法错误的是
为使衬垫平整应使用绷带环形缠绕衬垫
解析:答案中B中不需要用绷带环形缠绕衬垫,其他的选项都是正确的。
[单选题]强直性脊柱炎的临床表现是
发病部位多起自骶髂关节,可沿脊柱向头侧发展
解析:强直性脊柱炎多见于16~25岁青年,尤其是青年男性,一般起病比较隐匿,早期可无任何临床症状。约90%AS病人最先表现为骶髂关节炎。以后上行发展至颈椎,表现为反复发作的腰痛,腰骶部僵硬感,间歇性或两侧交替出现腰痛和两侧臀部疼痛,可放射至大腿,无阳性体征,伸直抬腿试验阴性。故本题答案正确的是B。
[单选题]关于先天性髋脱位的检查,下列哪项3岁患儿不宜采用
弹进弹出试验
解析:弹进弹出试验不适用于3个月以后的患儿检查,可能会造成伤害,故本题答案选择A。
[单选题]膝关节有扭伤及交锁史,最可能的损伤是
半月板损伤
解析:半月板破裂多为膝关节扭伤引起,患肢运动时,如果半月板破裂的边缘卷曲,即可发生交锁。
[单选题]前臂骨折最严重的并发症是
骨筋膜室综合征
解析:骨筋膜室综合症根据缺血程度不同可导致不同结果:①濒临缺血性肌痉挛:缺血早期,若能及时恢复血液供应,可没有或仅有极少量肌肉坏死,可不影响肢体功能;②缺血性肌痉挛:较短时间或较重程度的不完全缺血,大部分肌肉坏死,因挛缩畸形而严重影响肢体功能;③坏疽:广泛、长时间完全缺血,大量肌肉坏疽,常需截肢。若大量毒素进入血液循环,可并发休克、感染、或急性肾衰竭导致病人死亡。 故在给出的答案中D最为严重。