正确答案: B
颈椎病
题目:男性,55岁。双下肢无力半年,右侧明显,近2个月行走不稳,右手不能扣钮扣,无外伤史,无发热。体格检查,颈背部无明显压痛,两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退,右侧尤其明显,四肢肌张力增高,肱二头肌反射亢进,双侧膝踝反射亢进,右髌阵挛阳性,右巴彬斯基征阳性。最可能的诊断是
解析:依据题目中所述,锥体束表现突出,提示脊髓型颈椎病,本题答案选择B。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]女性,14岁,右小腿酸痛2个月,进行性加重近1周,疼痛难忍,夜间尤其明显,伴发热38℃。体格检查:右胫骨中段膨隆,压痛,局部皮温增高。X线片显示胫骨中段骨质破坏,骨膜呈葱皮样改变。对诊断、鉴别诊断最有价值的是哪一项检查
组织活检,病理检查
解析:依据题目中的描述,考虑诊断为尤文肉瘤,进行组织活检病理检查是可以确诊诊断的检查,本题答案选择E。
[单选题]断肢(指)再植术后,若血管吻合口通畅,患肢(指)的皮肤温度应比健侧
高1~2℃
解析:断肢(指)再植术后,若血管吻合口通畅,患肢(指)的皮肤温度应比健侧高1~2℃。
[单选题]男,20岁,右前臂被柴刀砍伤11小时,用土药粉洗洒包扎。来诊时伤口长约6cm,内有较多污物。其处理应
清创后延期缝合
解析:四肢开放性伤口,8小时后沾染细菌开始生长繁殖成化脓性伤口或污物多、难清除者,不可做一期缝合,仅在清创后开放伤口、换药,控制感染、污物排尽后待自行愈合或再行延期缝合。故此题正确答案是C。
[单选题]男性,腰2椎体骨折脱位伴马尾神经损伤。检查时股四头肌有收缩,膝关节可主动伸直但不能抬离床面,这时股四头肌的肌力是
2级
解析:肌力分0-5级,2级是肢体能在床上平行移动,但不能抵抗自身重力,即不能抬离床面,题目中的描述符合2级的表现,故本题答案选择B。