正确答案: B
低钾血症
题目:患者女性,65岁,经冠状动脉造影诊断为大面积心肌梗死。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]下列属于物理配伍变化的有
含蛋白质的水溶液加入多量的醇能产生沉淀
氯霉素与尿素形成低共熔混合物
配伍后乳剂产生絮凝现象
[多选题]和缓医疗的原则是
尊重
有益
不伤害
公平
解析:本题考查和缓医疗的总体原则。其总原则为:尊重,有益,不伤害和公平。
[多选题]关于吸入粉雾剂叙述正确的是( )
采用特制的干粉吸入装置
可加入适宜的载体和润滑剂
应置于凉暗处保存
微粉化药物或与载体以胶囊、泡囊或多剂量贮库形式
[多选题]喷他佐辛
轻度阻断μ受体
激动κ受体
部分激动μ受体
[多选题]关于药物作用机制的描述,正确的是
改变细胞周围的理化条件
对受体的激动或拮抗
影响递质、激素、自身活性物质的合成与释放
影响酶的活性
影响离子通道的开闭
[多选题]对患者本人而言,依从性不佳的原因有
未完全理解医嘱,导致用药剂量、时间、方法的错误
给药方案过于复杂
药物不良反应明显,而药物带来的益处却模糊不清
患者对医生不信任
生理、心理、病理等因素导致不能严格执行医嘱
[多选题]吩噻嗪类抗精神病药物中毒的救治措施正确的有( )。
清除毒物洗胃,洗胃后给予活性炭吸附,给予硫酸钠20~30g导泻促进排出
持续性低血压时应用去甲肾上腺素等α肾上腺受体激动剂
震颤麻痹综合征应用苯海索、氢溴酸东莨菪碱
治疗奎尼丁样心脏毒性(Q-T间期延长、QRS波宽大)可用5%碳酸氢钠注射液静脉滴注
解析:本题考查要点是“吩噻嗪类抗精神病药物中毒的救治措施”。吩噻嗪类抗精神病药物中毒的救治措施有:①吸氧,保持充分氧的供给,出现呼吸抑制时,行气管插管,必要时呼吸机辅助通气。②保温,避免发生低温。③清除毒物洗胃,洗胃后给予活性炭吸附,给予硫酸钠20~30g导泻促进排出。④支持疗法。低血压:补充血容量,持续性低血压时应用去甲肾上腺素等α肾上腺受体激动剂,禁用肾上腺素,慎用多巴胺,因可加重低血压。震颤麻痹综合征:应用苯海索、氢溴酸东莨菪碱。治疗奎尼丁样心脏毒性(Q-T间期延长、QRS波宽大):可用5%碳酸氢钠注射液静脉滴注。癫痫发作:应用地西泮、苯妥英钠(但是院前处理应避免为控制癫痫发作而使用镇静药引起呕吐)。昏迷、呼吸抑制:纳洛酮可使患者清醒时间明显缩短,心率加快,血压升高,解除呼吸抑制。中枢神经抑制严重患者应用中枢兴奋剂,如哌醋甲酯、苯甲酸钠咖啡因或苯丙胺等。因此,本题的正确答案为ABCD。
[多选题]药物的剂型会影响疗效,其表现形式包括
同一药物,剂型不同,药物的作用不同
同一药物,剂型不同,其作用的快慢、强度、持续时间不同
同一药物,剂型不同,其副作用、毒性不同
同一药物,同一剂型,但处方组成及制备工艺不同,其作用快慢不同
同一药物,同一剂型,但处方组成及制备工艺不同,其有无疗效及副作用不同