正确答案: AB

胸腔穿刺抽液 胸腔置管水封引流

题目：患者男，54岁，因发热，咳嗽，咳黄痰伴左肩疼痛1周余入院，3个月前曾因左侧肺炎，在当地经抗生素治疗后好转。既往有吸烟史30年，20支/d。体检：体温38℃，心率85次/min，左锁骨上可触及黄豆大小淋巴结2个。左肺呼吸音稍低，未闻干湿啰音。

解析：胸片检查示左侧胸腔积液，胸腔穿刺抽得脓液。排除脓液：是脓胸治疗的关键。一岁以下的婴幼儿可用穿刺及胸腔内注入抗菌素治疗，多可获得满意效果。年龄再大的患者，应尽早施行胸腔闭式引流，排尽脓液，促使肺早日膨胀，必须注意选用质地、口径合适的引流管，以保证引流通畅有效。胸腔脓液需行胸腔穿刺抽液及胸腔置管水封引流。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]具有活血止痛功效的药物是（ ）

乳香

鸡血藤

五灵脂

[单选题]男性，71岁。反复尿频、尿不尽感、排尿困难10年，发热伴腰痛5天，1周前因尿潴留曾行导尿术，尿常规白细胞78个/HP，红细胞2～4个／HP，诊为前列腺肥大并急性肾盂肾炎。临床选用抗生素应注意针对的病原微生物是

金黄色葡萄球菌

解析：复杂性尿路感染的病原菌谱中葡萄球菌属较单纯尿路感染明显增多。

[单选题]消化性溃疡最主要的症状是

节律性上腹痛

[单选题]对癫痫诊断意义较小的脑电图波型是

节律性慢波

[多选题]对肢端肥大症的诊断有意义的血液检查结果是

血糖升高

血生长激素（GH）水平升高

血胰岛素样生长因子-1（IGF-1）水平升高

[多选题]介入治疗术中需要超声心动图监测的是

房间隔缺损封堵术

室间隔缺损封堵术

动脉导管未闭封堵术

房间隔造口术

[单选题]下列可能提示异位激素分泌综合征的是

咯血伴低钠血症

解析：异位内分泌综合征：一些非内分泌腺肿瘤能产生和分泌激素或激素类物质，引起内分泌紊乱的临床症状，这种肿瘤称为异位内分泌性肿瘤，其所引起的临床症状称为异位内分泌综合征。病人主要表现咯血和稀释性低钠血症、低渗透压的症状，倦怠无力、头痛、厌食、恶心呕吐，严重者当血钠低于120mmol/L(120mEq/L) 时可出现精神症状，如嗜睡、精神恍惚乃至惊厥昏迷。