正确答案: D

湿邪

题目：患者关节疼痛重着，四肢沉重，头重如裹，其病因是

解析：湿性重浊，"重"即沉重，重着，指湿邪致病，出现以沉重感为特征的临床表现，如头身困重、四肢酸楚沉重等。若湿邪外袭肌表，困遏清阳，清阳不升，则头重如束布帛。湿邪阻滞经络关节，阳气不得布达，则可见肌肤不仁、关节疼痛重着等，称之为"湿痹"或"着痹"。所以，关节疼痛重着，四肢沉重，头重如裹，其病因是湿邪。故本题选D。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]在胸骨左缘第3、4肋间触及收缩期震颤，应考虑为

室间隔缺损

解析：胸骨右缘第2肋间触及收缩期震颤见于主动脉狭窄，胸骨左缘第2肋间触及收缩期震颤见于肺动脉狭窄，胸骨左缘第3、4肋间触及收缩期震颤见于室间隔缺损，胸骨左缘第2肋间触及连续性震颤见于动脉导管未闭，心尖区舒张期震颤见于二尖瓣狭窄，心尖区收缩期震颤见于重度二尖瓣关闭不全。故本题选B。

[单选题]在医学道德评价中，我们应坚持( )

目的手段辩证统一论

解析：医德评价应坚持动机与效果、目的与手段的辩证统一论，防止片面的动机论或效果论、目的论或手段论。

[单选题]下列药物中，属于静止期杀菌药的是

氨基苷类

解析：氨基苷类的抗菌作用机制是阻碍细菌蛋白质的合成。作用于细菌蛋白质合成过程，使之合成异常的蛋白，阻碍已合成蛋白的释放，使细菌细胞膜通透性增加而导致一些重要生理物质外漏，引起细菌死亡。本类药物对静止期细菌的杀灭作用较强，是静止期杀菌剂。

[单选题]顿咳常见于

小儿

解析：顿咳多因风邪与痰热相搏结所致，常见于小儿。故本题选C。

[单选题]主治外感风寒湿，内有蕴热的方剂是

九味羌活汤

解析：九味羌活汤，为解表剂，具有辛温解表，发汗祛湿，兼清里热之功效。主治外感风寒湿邪，内有蕴热证。恶寒发热，无汗，头痛项强，肢体酸楚疼痛，口苦微渴，舌苔白或微黄，脉浮。

[单选题]治疗内伤发热气虚发热证的代表方是

补中益气汤

[单选题]伤寒最严重的并发症是

肠穿孔

解析：伤寒极期常出现的并发症是肠穿孔、肠出血等，肠穿孔为最严重的并发症。