[多选题]38岁男性因车祸后入院,血压118/72mmHg,心率96次/分,神志清,右下肢不能运动,右足背动脉搏动消失,右侧腹肿胀。怀疑有腹部损伤合并骨盆骨折,有关描述正确的是
正确答案 :ABCDE
建立静脉通道后可行CT检查
应留置尿管和监测尿量
股动脉可能受损
应用抗生素以预防感染
腹膜后积气时可能直肠指诊触及捻发音
解析:腹部损伤合并骨盆骨折时,可能出现直肠、膀胱、尿道、血管损伤,出现腹膜后积血、积气。血压稳定并在有通畅静脉通道的前提下,可行相关适宜的辅助检查。
[多选题]肝脓肿的诊断中要和下列哪些疾病鉴别
正确答案 :ABDE
胆囊炎胆石症
阿米巴肝脓肿
右膈下脓肿
原发性肝癌
解析:肝脓肿是细菌、真菌或溶组织阿米巴原虫等多种微生物引起的肝脏化脓性病变,和肝血管瘤有明显的区别,故不需要鉴别,本题答案选择ABDE。
[多选题]腰痛的致病病因有( )
正确答案 :ABCD
风
寒
湿
热
[多选题]细菌性肝脓肿的手术适应证包括
正确答案 :ABE
慢性局限性肥厚性脓肿
位于肝左叶较大脓肿
超声波检查肝区可见较大液平段,全身中毒症状严重
解析:细菌性肝脓肿手术适应症:1)非手术治疗无效者;2)单个较大脓肿、慢性局限性肥厚性脓肿;3)经积极非手术治疗,脓肿仍继续增大者;4)脓肿已穿破腹腔或胸腔者。超声波检查肝区可见较大液平段,全身中毒症状严重。慢性肥厚局限性脓肿靠单纯的内科治疗效果有限,需行外科处理。肝左叶较大脓肿属于单个较大脓肿,有手术适应症。超声显示较大脓区,全身中毒症状重,需尽快手术减毒。故正确答案选ABE。
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