正确答案: D

氯霉素

题目：能引起骨髓造血系统抑制和再生障碍性贫血的药物是( )。

解析：哌替啶：即杜冷丁，为人工合成的阿片受体激动剂，属于苯基哌啶衍生物，是一种临床应用的合成镇痛药，长期使用会产生依赖性，被列为严格管制的麻醉药品。甲氧苄啶：属抑菌剂，作用机制为干扰细菌的叶酸代谢，主要为选择性抑制细菌的二氢叶酸还原酶的活性，使二氢叶酸不能还原为四氢叶酸，而合成叶酸是核酸生物合成的主要组成部分。青霉素：是抗菌素的一种，是指从青霉菌培养液中提制的分子中含有青霉烷、能破坏细菌的细胞壁并在细菌细胞的繁殖期起杀菌作用的一类抗生素，是第一种能够治疗人类疾病的抗生素。青霉素类抗生素是β-内酰胺类中一大类抗生素的总称。氯霉素：是由委内瑞拉链丝菌产生的抗生素，它属抑菌性广谱抗生素，因对造血系统有严重不良反应，能引起骨髓造血系统抑制和再生障碍性贫血，需慎重使用。在治疗过程中应定期检查周围血象，长程治疗者尚须查网织细胞计数，必要时做骨髓检查，以便及时发现与剂量有关的可逆性骨髓抑制。但全血象检查不能预测在治疗完成后发生的再生障碍性贫血。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]急性心肌梗死的最显著症状是( )

剧烈而持久的胸痛

解析：急性心肌梗死发病时有剧烈而持久的性质类似心绞痛的前胸痛、心悸、气喘、脉搏微弱、血压降低等症状，服用硝酸甘油无效，可产生严重后果。在起病前1～2天或1～2周有前驱症状，最常见的是原有的稳定型心绞痛变为不稳定型，或继往无心绞痛，突然出现长时间心绞痛。

[单选题]从事细胞内消化的细胞器是( )。

溶酶体

解析：溶酶体的主要作用是消化作用，是细胞内的消化器官。

[单选题]关于甲状腺描述错误的是( )。

形状呈A型

解析：甲状腺是人体最大的内分泌腺，呈红褐色，分左、右两叶，中间相连（为峡部），呈"H"形。所以，选项B描述错误。

[单选题]王某到医院就诊，医师发现其可能有异常心理，临床表现为：情绪低落、兴趣缺失、精力减退；有焦虑、自责症状，表情贫乏，注意力不集中；抱怨睡眠紊乱、没有食欲、全身疼痛等。据此，判断王某可能患的疾病是( )。

抑郁障碍

解析：A项，焦虑障碍的患者主要表现为：无明确客观对象的紧张担心，坐立不安，还有自主神经症状（心悸、手抖、出汗、尿频等）。B项，抑郁症又称抑郁障碍，以显著而持久的心境低落为主要临床特征，是心境障碍的主要类型。临床可见心境低落与其处境不相称，情绪的消沉可以从闷闷不乐到悲痛欲绝，自卑抑郁，甚至悲观厌世，有自杀企图或行为；甚至发生木僵；部分病例有明显的焦虑和运动性激越；严重者可出现幻觉、妄想等精神病性症状。每次发作持续至少2周以上、长者甚或数年，多数病例有反复发作的倾向，每次发作大多数可以缓解，部分可有残留症状或转为慢性。C项，人格障碍是指明显偏离正常且根深蒂固的行为方式，具有适应不良的性质，其人格在内容上、质上或整个人格方面异常，由于这个原因，患者遭受痛苦或使他人遭受痛苦，或给个人或社会带来不良影响。D项，睡眠障碍：睡眠量不正常以及睡眠中出现异常行为的表现，也是睡眠和觉醒正常节律性交替紊乱的表现。

[单选题]中国营养学会1988年修订的RDA为成人和青少年的膳食脂肪占总热能的( )

20%～25%

[单选题]最大的鼻旁窦是( )。

上颌窦

解析：鼻旁窦共4对，分别为额窦、筛窦、蝶窦和上颌窦。上颌窦是鼻旁窦中最大的。

[单选题]某高校教师到本校附属医院就诊，因病情恶化，抢救无效而死亡，事后发现有临床医学实习生参与了相关诊治及抢救。关于临床医学实习生伦理，下列表述错误的是( )。

临床医学实习生是"准医师"

解析：临床实习学生行使"准医师"的权力，并无相应法律法规的规定，所遵循的只是一种惯例。我国现行法律没有明确赋予医学实习生任何医疗活动的权力。因此见习、实习医生并不具备独立工作的权利，这一点在从学生进入临床的第一天就应该明确。实习医生对临床工作充满热情，渴望有一试身手、独立处理临床事务的机会。但实习医生所有的工作，包括书写病历、处方、下达医嘱以及进行相关操作都必须在带教医师指导和监督下完成。若未经老师允许，擅自进行相关处置，有造成医患纠纷甚至触犯法律的风险。

[单选题]乙肝病毒相关性肾炎最常见的病理类型是( )。

典型膜性肾病

解析：单纯乙肝病毒相关性肾炎患者常见的病理类型为膜性肾病，其次是膜增生性肾小球肾炎。

[单选题]根据医学伦理学的相关知识，下列不属于侵犯患者隐私保护权的行为是（）。

医师向医院报告，某患者有脊髓灰质炎

解析：任何公民都有使自己的个人生活秘密不被公开的权利。医疗活动的特殊性决定了医务人员有更多机会掌握患者的隐私，这就要求医务人员保守患者的个人隐私，如身体和精神缺陷、传染病史等等。医务人员对患者隐私权的保护不仅体现对患者的尊重，更是建立良好医患关系的重要条件。但如果保护患者的隐私权将给患者本人、他人或社会带来的危害大于这种权利带来的损失时，医务人员可以超越患者的权利要求。脊髓灰质炎属于乙类传染病，应该上报。为了诊治病情而进行的上报属于正常正规的上报行为。