正确答案: C
加速性排异
题目:肾移植病人术后36小时,出现少尿,血肌酐持续升高,并伴高热、寒战,提示病人出现
解析:加速性排斥反应 常发生于肾移植术后2~3天表现为术后移植肾功能良好,大部分病人肾功能已恢复正常或接近正常突然出现体温升高、血尿、少尿、血压升高,移植肾区肿胀、压痛、血肌酐、尿素氮急剧升高。而该患者术后36小时,出现少尿,血肌酐持续升高,并伴高热、寒战,因此考虑为加速性排异。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]胸痛彻背,感寒痛甚,胸闷气短,心悸,甚则喘息不能平卧,面色苍白,自汗,四肢厥冷,舌苔白,脉沉细。此胸痹应辨证为( )
寒凝心脉
[单选题]门静脉高压顽固性腹水的最有效治疗为
肝移植术
解析:门静脉高压顽固性腹水的发生原因为门静脉压力升高,门静脉系统毛细血管床的滤过压增高,同时肝硬化引起低蛋白血症,血浆胶体渗透压下降及淋巴液生成增加,导致液体进入腹腔引起腹水。补充白蛋白,限制水、钠的摄入及脱水利尿,均能暂时减轻腹水;而断流术及分流术的主要目的为止血和预防出血;肝移植术则既替换了病肝,又使门静脉系统血流动力学恢复到正常,故是最有效的治疗方法。
[单选题]门静脉高压症威胁生命的重要临床表现是
食管、胃底静脉曲张伴出血
解析:门静脉高压会导致,脾肿大和脾功能亢进、食管胃底静脉曲张和呕血、腹水等。 其中以食管胃底静脉曲张最危险。
[单选题]甲状腺一侧切除术后发生窒息不可能的原因是
喉上神经损伤