正确答案: D

脾肾俱病

题目：症见腹部冷痛，下利清谷，五更泄泻，水肿者，常为

解析：脾为后天之本，肾为先天之本。脾之健运、化生精微，须借助于肾阳的温煦、而肾中精气亦有赖于水谷精微的培育和充养，才能不断充盈。因此，脾与肾在生理上是后天与先天之间相互滋生、相互促进的关系，病理上亦常相互影响，互为因果。如肾阳不足，不能温煦脾阳，可见腹部冷痛、下利清谷，或五更泄泻、水肿等症。若脾阳久虚，进而也可损及肾阳，形成脾肾阳虚之病证。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患者食积化腐而下趋的临床表现是( )

大便泄泻，臭如败卵，或夹有未消化食物，矢气酸臭

解析：内伤食积以脘腹痞闷，嗳气不食等兼症，以腹痛、肠鸣、粪便臭如败卵或完谷不化、泻后痛减为主症。

[单选题]丙类传染病是( )

流行性感冒、麻风病

解析：丙类传染病内容：流行性感冒、麻风病。

[单选题]霍乱的发病机制是( )

病原体在肠道内产生的毒素与肠黏膜上皮细胞的受体结合致病

解析：霍乱弧菌存在于水中，最常见的感染原因是食用被患者粪便污染过的水。霍乱弧菌能产生霍乱毒素，造成分泌性腹泻，即使不再进食也会不断腹泻，洗米水状的粪便是霍乱的特征。霍乱的发病机制：病原体在肠道内产生的毒素与肠黏膜上皮细胞的受体结合致病。

[单选题]患者新产后，持续高热，小腹疼痛剧烈，拒按，恶露不畅，秽臭如脓，烦渴引饮，大便燥结，舌紫暗，苔黄而燥，脉数。治疗应首选的方剂是( )

大黄牡丹皮汤加败酱草、红藤、益母草

解析：根据患者症状体征，患者新产后，持续高热，小腹疼痛剧烈，拒按，诊为产后腹痛，恶露不畅，秽臭如脓，烦渴引饮，大便燥结，舌紫暗，苔黄而燥，脉数均为热结型之征象，治疗法则：泻热逐瘀，活血止痛。方药举例：大黄牡丹皮汤（《金匮要略》）。

[单选题]癃闭脾阴不足，清气不升者宜用

参苓白术散

解析：癃闭脾阴不足，清气不升者治宜补脾胃，益肺气，参苓白术散用于脾胃虚弱，癃闭脾阴不足，食少便溏，气短咳嗽，肢倦乏力等。

[单选题]手足口病的病位在

肺、脾

解析：手足口病的病因为感受手足口病时邪，其病位主要在肺、脾二经，病机变化主要是邪犯肺脾、湿热蒸盛。

[单选题]治疗早期胃癌最好的方法是

手术治疗

[单选题]患者女，28岁。昏迷，病史不详，血压90/60mmHg，瞳孔小如针尖，全身肌肉阵发性震颤，多汗、流涎，两肺满布湿啰音。应首选的检查是

胆碱酯酶活力测定

解析：E根据此年轻患者，突然出现昏迷，血压下降，典型的瞳孔针尖样缩小和全身出现肌颤，高度怀疑有机磷农药中毒，全血胆碱酯酶活力测定，为诊断有机磷杀虫剂中毒的特异性指标，故应选此项检查。