正确答案: C

C反应蛋白

题目：男性，54岁，类风湿关节炎（RA）病史5年，近2个月来感到双手指关节痛加重，晨僵约1小时，从未经过正规系统治疗。检查：双手第1、2MCP滑膜肥厚，右侧第2～4指近指关节肿胀，压痛明显，左侧第2、3指近指关节肿胀伴压痛，双手X线示双腕诸骨间隙消失并融合，双掌指、近指关节间隙明显狭窄

解析：2.血沉加快，C反应蛋白增高，可有助于判断病情为活动期。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]常出现在SLE活动期，且常常提示有NP狼疮或其他重要内脏损害的抗体是

抗rRNP抗体

[单选题]制订肿瘤治疗方案和估计预后的重要参考指标是

肿瘤的分级和分期

解析：肿瘤的分级和分期是制订治疗方案和估计预后的重要指标。医学上，常用5年生存率和10年生存率等统计指标来衡量肿瘤的恶性行为和对治疗的反应，这些指标与肿瘤的分级和分期有密切关系。一般来说，分级和分期越高，生存率越低。

[单选题]下列哪种检查方法对于慢性胃炎无分型意义

上消化道造影

解析：慢性胃炎在临床上可分为慢性胃窦炎（B型胃炎）和慢性胃体炎（A型胃炎）。二者在胃酸分泌、血清学检查、胃镜及活组织检查等方面有所不同。故备选答案BCD对慢性胃炎的分型有意义，而上消化道造影对慢性胃炎的分型不能提供可靠的依据。

[多选题]下述哪种疾病属于风湿性疾病的范畴

系统性红斑狼疮

干燥综合征

骨关节炎

强直性脊柱炎

解析：特发性血小板减少性紫癜是因血小板免疫性破坏，导致外周血中血小板减少的出血性疾病。其发病原因可能与自身免疫有关，但通常只累及血液系统，不属于风湿性疾病的范畴。

[多选题]脑萎缩在肉眼形态上常表现为（ ）。

体积缩小

脑回变窄

皮质变薄

重量减轻

[单选题]患者，女性，28岁。反复出现低热、口腔和外阴部溃疡1年，伴双下肢红色结节样皮疹、关节痛1个月，无鼻塞、流涕。咳嗽，无腹痛、腹泻。ESR40mm／h，ANA、抗ENA、ANCA等自身抗体均阴性。该患者最可能的诊断是

白塞病

解析：年轻女性，反复口腔和外阴部溃疡，皮肤结节红斑，满足白塞病诊断标准中的3项。且有关节痛，血沉中度增快，多种自身抗体阴性等，均支持本病诊断。伴多系统症状，不支持复发性口腔溃疡。除口腔溃疡外，缺乏其他系统性红斑狼疮相关症状且多种自身抗体阴性，不支持系统性红斑狼疮诊断。缺乏鼻塞、流涕、咳嗽等呼吸道受累表现、肾损害及典型胸部X线特征，不支持Wegener肉芽肿诊断。无口眼干燥表现及自身抗体均阴性，可除外干燥综合征。