正确答案: C
Ⅱb期
题目:患者,女,60岁。阴道分泌物增多3年,不规则出血1个月。妇科检查宫颈呈菜花样,质硬,阴道后壁上1/3质硬,双侧骶韧带内1/2增粗,弹性差,子宫萎缩。
解析:宫颈癌的临床分期包括:①0期,原位癌(浸润前癌)。②Ⅰ期,癌灶局限在宫颈(包括累及宫体):ⅠA期,肉眼未见癌灶,仅在显微镜下可见浸润癌;ⅠB期,肉眼可见癌灶局限于宫颈。③Ⅱ期,肿瘤超越子宫,但未达骨盆壁或未达阴道下1/3:ⅡA为无宫旁浸润;ⅡB为有宫旁浸润。④Ⅲ期,癌肿扩散盆壁和(或)累及阴道下1/3,导致肾盂积水或无功能肾。⑤Ⅳ期,癌播散超出真骨盆或癌浸润膀胱粘膜或直肠粘膜(ⅣA),或出现远处。题干中检查宫颈呈菜花样,故应为ⅡB期,正确答案为C。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]男,32岁。由高处跌落,引起骨盆骨折及股骨开放性骨折,伤口大量出血,现场急救治疗首先应进行
加压包扎止血
解析:对于开放性损伤股骨干骨折,大出血,急救的首要任务是控制出血,在现场没有手术条件时,应用加压包扎止血,既达到止血的目的,又保护伤口不被污染,减少感染机会.加压包扎止血后,再给予下肢临时固定,然后转运伤员做进一步治疗.不立刻止血,会因大出血而发生失血性休克,选D。
[单选题]发生骨筋膜室综合征最常见的部位是
前臂掌侧和小腿
解析:骨筋膜室是由骨、骨间膜、肌间隔及深筋膜所构成。骨筋膜室综合征是指骨筋膜室内的肌肉和神经因急性缺血、缺氧而产生的一系列早期症候群。最多见于前臂掌侧和小腿。
[单选题]女,36岁。上腹痛伴烧心3年,多在餐后约1小时出现剑突下疼痛,1~2小时后可缓解。内科规范治疗1年,症状反复发作,曾有2次黑便。胃镜及X线钡餐透视均在胃角处见1.5cm大小溃疡,决定手术治疗,首选的术式为
BillrothⅠ胃大部切除术
解析:BillrothⅠ胃大部切除术是指将胃下端大部切除,将残端胃与十二指肠吻合,该溃疡位于胃角,适用BillrothⅠ胃大部切除术。
[单选题]双下肢对称性紫癜伴荨麻疹者常见于
过敏性紫癜
解析:过敏性紫癜是因机体对某些致敏物质发生变态反应,导致毛细血管脆性和通透性增加,常表现为双下肢对称性紫癜,并可同时出现皮肤水肿、荨麻疹等其他变态反应表现。B、C、D、E等虽亦可引起双下肢对称性紫癜,但多无荨麻疹。故选A。
[单选题]下列不是急性糜烂出血性胃炎的常见病因的是
幽门螺杆菌感染
解析:急性胃炎是由多种病因引起的急性胃黏膜炎症。目前已知病因有:①感染;②药物;③应激;④乙醇;⑤变质、粗糙和刺激性食物;⑥腐蚀性物质;⑦碱性反流;⑧缺血;⑨放射;⑩机械创伤等。