正确答案: ACDE

头痛发作前伴有点状幻觉 疼痛程度较剧烈，可持续6小时左右 疼痛部位为单侧，左侧 头痛结束后幻觉亦消失

题目：患者男，71岁，因左侧面颊部疼痛两三年入院，疼痛呈针刺样，分布在左唇部及鼻翼旁，每次发作持续5～20秒钟，吃饭，说话等可诱发疼痛。口服卡马西平0.1g，tid效果欠佳，加量后伴有头晕症状。

解析：9.有先兆的偏头痛诊断标准为至少发作2次并且符合以下标准。先兆至少包括以下一条，但是没有运动障碍：①完全可恢复的视觉症状，包括阳性症状(如点状、色斑或线性闪光幻觉)和阴性症状(如视觉缺损)。②完全可恢复的感觉症状，包括阳性症状(如针刺感)和阴性症状(如麻木)。③完全可恢复的语言困难。至少符合以下2条：①双侧视觉症状和单侧感觉症状。②至少一个先兆症状逐渐发展时间大于等于5分钟和不同的先兆症状接连出现大于等于5分钟。③每个症状大于等于5分钟并且小于等于60分钟。在先兆期或先兆症状随后60分钟之内出现符合无先兆性性偏头痛的标准。不归因于其他原因。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]对于交感神经介导的疼痛，行星状神经节阻滞后尽管阻滞效果满意，但是上肢疼痛的缓解效果并不完善。这可能是由于局麻药向（）扩散不足所致。

T2和T3灰交通支

解析：A.C5神经根阻滞通过阻断感觉神经进行镇痛。 B.下段颈神经结是星状神经结的一部分。 C.第一胸神经结是星状神经结的一部分。 D.T2和T3灰支不加入星状神经结但是加入臂丛并分布于上肢。

[单选题]患者，男，50岁。左侧下颔部阵发性剧烈疼痛3天，不能进食，查体：双额纹对等，闭目有力，面部感觉对称存在。诊断是下列哪种疾病？(　　)

左三叉神经痛

解析：据患者典型的三叉神经分布区的发作性剧痛，查体无阳性神经系统定位体征，患者为左三叉神经痛。

[多选题]黄疸的发生与脏腑功能失调有关，这包括（ ）

肝

脾

胃

胆

[单选题]肩胛胸廓局部注射的适应证不包括

肩胛袖肌腱炎

解析：肩胛胸廓局部注射的适应证包括：冻结肩、颈肩综合征、肩周炎、肩肱关节损伤。

[单选题]小儿疼痛治疗时应用利多卡因时，一次用药最多不可超过

4mg／kg

[单选题]麻醉中手术患者发生溶血的最早征象是

伤口渗血和低血压

解析：溶血反应有呼吸困难、寒战、高热、头痛，心前区压迫感和腰背酸痛，但术中的患者由于无法主诉症状，最早征象是不明原因的血压下降和手术野渗血。

[单选题]不属于胸痹病因的是（ ）

心虚胆怯