正确答案: B
磷酸甘油酸激酶
题目:在糖酵解和糖异生中均起作用的酶是
解析:本试题考核"糖酵解"和"糖异生"中的酶。本题旨在考查考生对糖代谢途径的掌握情况。在糖酵解反应中,磷酸甘油酸激酶催化1,3-二磷酸甘油酸与3-磷酸甘油酸互变,反应可逆,因此在糖酵解和糖异生中均起作用。丙酮酸激酶和葡糖激酶是糖酵解的关键酶,丙酮酸羧化酶和果糖二磷酸酶是糖异生的关键酶,这些酶催化的反应均不可逆,不可能同时在糖的分解和异生中起作用。如果考生不知道磷酸甘油酸激酶,则可用排除法确定答案。糖酵解和糖异生的关键酶是大纲要求的,它们催化的反应均不可逆,不可能同时催化糖酵解和糖异生反应,只要掌握了糖酵解和糖异生的关键酶,这道题就可以答对了。因此正确答案是B,选项A、C、D和E是错误的。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]男性,35岁,腹部被倒墙压伤,中腹部剧痛伴呕吐4小时。查体:血压120/86mmHg,体温39℃。腹胀、肌紧张、压痛、反跳痛阳性,肠鸣音消失。最可能的诊断是
小肠破裂
解析:患者中腹部剧痛,提示小肠破裂。伤后腹膜刺激征明显,血压正常,支持空腔脏器破裂。故选小肠破裂。
[单选题]股骨干骨折髓内针内固定的明确指征不包括
3岁以内儿童
解析:3岁以内儿童股骨干骨折常采用垂直悬吊皮肤牵引。故选E。手术治疗的指征包括:非手术治疗失败;同一肢体或其他部位有多处骨折;合并神经、血管损伤;老年人的骨折,不宜长期卧床者;陈旧骨折不愈合或有功能障碍的畸形愈合;无污染或污染很轻的开放性骨折。
[单选题]基层工作者的行为规范不包括
把维护所有人群的健康权益放在首位道德观
解析:基层工作者的行为规范是把维护基层人群的健康权益放在首位的道德观。
[单选题]嗜酸粒细胞的作用属于
免疫细胞的抑制性调节
解析:嗜酸性粒细胞在瑞氏染色血涂片中,胞质呈浅红色,由于其中充满颗粒,常不易见到细胞质。颗粒呈鲜红色,直径0.5~1.5μm。核为杆形或分叶形。电镜下,胞质内有较发达的高尔基复合体,少量线粒体,多量糖原颗粒。颗粒分两型,内含组胺酶、芳基硫酸脂酶、磷脂酶、酸性磷酸酶、氰化物和不敏感的过氧化物酶等。
嗜酸性粒细胞:主要机能为缓解过敏反应和限制炎症过程,基本上没有杀菌能力,主要起抑制性调节作用。嗜酸性粒细胞亦属于免疫细胞。因此其作用属免疫细胞的抑制性调节作用。故本题选C。
[单选题]有机磷引起中毒的机制是
持久地抑制胆碱酯酶
解析:有机磷农药主要通过抑制体内胆碱酯酶,使其失去分解乙酰胆碱能力,使胆碱能神经持续过度兴奋。而抗胆碱能药物与M胆碱受体结合,对抗乙酰胆碱和其他拟胆碱药的毒蕈碱样作用,主要解除平滑肌的痉挛,抑制腺体分泌,解除迷走神经对心脏的抑制,解除有机磷农药中毒。故选D。
[单选题]患者,42岁,女性;近三周来常反复发作单侧面部短暂性疼痛,以面部、上下颌部最为明显,疼痛时面部伴有抽搐,口角偏斜,间歇期完全正常,考虑三叉神经痛,首选药物应是
卡马西平
解析:卡马西平为三叉神经痛的首选用药,以小剂量开始逐渐递增,直至疼痛停止,随后再逐渐减量找出最小有效量维持。
[单选题]动态心电图检查对评价心律失常的临床价值最小的是
心律失常病因
解析:动态心电图主要用于检测常规心电图难以捕捉的一过性心律失常,监测病人24小时内心律变化规律,对发生的心律失常进行定性和定量分析,但不能对产生心律失常的病因进行判断。