正确答案: C
抑制PG的生物合成
题目:解热镇痛抗炎药的作用机制是
解析:解热镇痛药的作用机制是抑制机体内前列腺素(prostaglandin,PG)的生物合成。PG是一族含有一个五碳环和两条侧链的二十碳不饱和脂肪酸,广泛存在于人和哺乳动物的各种重要组织和体液中,多种细胞都可合成PG。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]下列情况可引起语音震颤增强,除了
大量胸腔积液
解析:语颤增强见于:①肺泡内有炎症浸润,因肺组织实变使语颤传导良好,如大叶性肺炎实变期、大片肺梗死等;②接近胸膜的肺内巨大空腔,如空洞型肺结核、肺脓肿等。语音震颤减弱或消失常见于:①肺泡内含气量过多,如肺气肿;②支气管阻塞,如阻塞性肺不张;③大量胸腔积液或气胸;④胸膜高度增厚粘连;⑤胸壁皮下气肿。故本题选D。
[单选题]关于卵巢形态学特征,说法正确的是
卵巢表面无腹膜
解析:性成熟期卵巢约重5~6g,绝经后期卵巢变小、变硬。卵巢表面无腹膜,由生发上皮(单层立方上皮)覆盖。上皮面有一层致密纤维组织,称为卵巢白膜。皮质是卵巢的主体,由各级发育卵泡、黄体和它们退化形成的残余结构及间质组织组成;髓质由疏松结缔组织及丰富的血管、神经、淋巴管及少量与卵巢韧带相延续的平滑肌纤维构成。
[单选题]肥厚型心肌病药物治疗宜选用
β受体阻断剂
解析:肥厚型心肌病是以心室非对称性肥厚为特点遗传性疾病。其治疗旨在改善症状、减少合并症和预防猝死;通过减轻流出道梗阻、改善心室顺应性、防治血栓栓塞事件。β阻滞剂是其标准治疗药物。可减慢心率,降低心肌收缩力,减少心肌耗氧量,可减轻心绞痛和呼吸困难;减低心肌收缩力,心室腔扩大;减慢心率,延长心室舒张被动充盈时间等。洋地黄类药物,可增强心肌收缩力而加重流出道梗阻。肺淤血患者可从小剂量利尿剂治疗中获益,但利尿剂治疗可降低血容量,引起左室减小,加重左室流出道的梗阻,因此必须谨慎使用。血管扩张药(α受体阻滞剂)同样因其减小左心室容积,应避免使用。
[单选题]当支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别时为缓解症状可使用的药物为
氨茶碱
解析:左心衰竭引起的喘息样呼吸困难,过去称为心源性哮喘,患者多有高血压、冠心病、风心病和二尖瓣狭窄等病史和体征。阵发性咳嗽,常咳出粉红色泡沫痰,两肺可闻及广泛的湿啰音和哮鸣音,左心界扩大,心率增快,心尖部可闻及奔马律。病情许可作胸部X线检查时,可见心脏增大,肺淤血征,有助于鉴别。1.若一时难以鉴别,可雾化吸入β-肾上腺素受体激动剂或静脉注射氨茶碱缓解症状后,进一步检查,忌用肾上腺素或吗啡,以免造成危险。2.肾上腺素禁用于器质性心脏病、高血压、冠状动脉病变、甲状腺功能亢进患者。3.吗啡对支气管哮喘、肺源性心脏病、颅脑外伤及肝功能严重减退者禁用。4.毛花苷丙是洋地黄类,心力衰竭是应用洋地黄的主要适应证。茶碱类是目前治疗哮喘的有效药物。5.呋塞米为高效能利尿药,主要用于肺水肿和其他水肿,以及急性高血钙等。故正确答案为C。
[单选题]有关小儿风湿热的描述,不正确的是
属于感染性疾病
解析:风湿热的发生与A组乙型溶血性链球菌感染有关,发病机制系抗链球菌免疫反应与人体组织产生免疫交叉反应,导致器官损害,并非直接由细菌侵犯所致,不属于感染性疾病,故答案选A。其他备选答案描述均符合病情。
[单选题]患者,男,48岁,上腹不适,纳差2年,胃镜检查提示慢性萎缩性胃炎,黏膜病理检查示重度肠上皮化生,为防止癌变,最适合的检查方法是
胃镜
解析:定期胃镜检查是胃癌高发患者首选的检查方法。故选B。
[单选题]若用统计图直观地表示某城市在8年中肝炎的病发率随时间的变化情况,宜选择( )
普通线图
解析:看两个变量,一个随一个的变化关系用线图;看组成用圆图。
[单选题]高原居民红细胞数增多的主要原因是
促红细胞生成素分泌增多
解析:因高原导致组织缺氧,使肾脏产生的促红细胞生成素增多,可增加红细胞的生成。另外雄激素、甲状腺素和生长激素也可增加红细胞的生成。
[单选题]女,18岁。低热、咳嗽2个月。查体:消瘦,右颈部可触及数个绿豆大小淋巴结,稍硬、活动、无压痛,右肺呼吸音稍减弱,胸片见右上钙化灶,右肺门淋巴结肿大。诊断为
原发性肺结核
解析:原发综合征的典型表现为肺门淋巴结肿大。